45
Необходимое оснащение:
гипсовые бинты, таз, клеенка, нож и ножницы для
разрезания гипсовых повязок, гипсорасширитель для раздвигания краёв гипсовой
повязки.
Алгоритм выполнения навыка:
1.
Применяют лонгетные, циркулярные и лонгетно-циркулярные гипсовые
повязки. Общие правила, которые необходимо соблюдать при наложении гипсовых
повязок:
- конечности необходимо придать функционально
выгодное положение;
- должна быть хорошая репозиция костных отломков, которые необходимо
удерживать во время наложения повязки и до затвердения гипса;
- гипсовой повязкой должны быть фиксированы
два близлежащих сустава;
- концы пальцев кисти или стопы должны оставаться открытыми;
- под костные выступы подкладывают ватники из простой (негигроскопичной)
ваты;
- повязка должна быть тщательно отмоделирована, равномерно облегать, но не
сдавливать подлежащую часть тела;
- после наложения повязки её маркируют: химическим
карандашом указывают
даты перелома, наложения повязки и предполагаемого срока её снятия;
2.
Для наложения лонгетной или лонгетно-циркулярной повязки вначале готовят
лонгету необходимой длины, предварительно измерив поврежденную часть тела
куском бинта. Лонгета должна охватить конечность на 1/2-2/3 окружности.
Лонгеты делают различной толщины: тонкие (3-4 слоя) – для верхних конечностей
и толстые (6-8 слоев) - для нижних конечностей.
3.
До полного высыхания гипсовой повязки следует обращаться с ней осторожно,
так как она может сломаться. Гипсовая повязка при комнатной температуре
высыхает за 1-3 сут. (в зависимости от толщины повязки).
4.
После наложения повязки необходимо наблюдение, как за общим состоянием
больного, так и за конечностью:
- появление отека пальцев загипсованной конечности,
синюшной окраски,
похолодания, нарушение активных движений указывают на сдавление конечности
гипсовой повязкой, возникновение венозного застоя. Необходимо немедленно
разрезать повязку, а края её раздвинуть;
- появление болей в определенных местах указывает на
развитие пролежней,
повязку в этом месте следует рассечь и раздвинуть её края;
- локализированные пульсирующие боли в конечности, высокая температура,
болезненность и увеличение регионарных лимфатических
узлов указывают на
развитие гнойного воспаления в области раны;
- после сращения перелома гипсовую повязку снимают при помощи ножа и
специальных ножниц. Извлеченную конечность моют водой с мылом, ссадины
смазывают раствором йода.
Достарыңызбен бөлісу: