Учреждение высшего образования
жүктеу/скачать 3,38 Mb. Pdf көрінісі
|
Algoritmy vypolnenia prakticheskikh navykov dlya okazania pervoy
- Бұл бет үшін навигация:
- Цель освоения: приобретение навыков иммобилизации шиной Дитерихса при переломе бедренной кости. Необходимое оснащение
- Алгоритм выполнения навыка
|
4.7 Транспортная иммобилизация при переломе бедра NB! При повреждениях в области бедра иммобилизация проводится так, чтобы обеспечить неподвижность в 3 суставах – тазобедренном, коленном и голеностопном. Лучшей шиной для иммобилизации при переломах бедра считается шина Дитерихса Цель освоения: приобретение навыков иммобилизации шиной Дитерихса при переломе бедренной кости. Необходимое оснащение: шина Дитерихса, косынка, бинты, марля, вата, манекен взрослого человека. Алгоритм выполнения навыка: Подготовка шины: раздвигание браншей на такую длину, чтобы наружная половина упиралась костылем в подмышечную впадину, внутренним — в промежность пострадавшего и обе половины выступали за край подошвы на 10-12 см (рис. 20). - Фиксация достигнутого положения браншей с помощью шпеньков: шпенек одной половины каждой бранши вставляется в соответствующее отверстие другой половины. Половины шины связываются между собой бинтом на уровне шпенька. - Прибинтовывание ватно-марлевой прокладки либо толстого слоя ваты к внутренней (медиальной) поверхности обеих половин шины, к промежностному и подмышечному костылям. 44 Рис. 20 Транспортная иммобилизация шиной Дитерихса - Покрытие толстым слоем ваты голеностопного сустава с последующим прибинтовыванием подошвы к стопе. При этом важно очень прочно зафиксировать пятку, иначе повязка будет сползать, а вытяжение за стопу достигнуто не будет. - Проведение внутренней (медиальной) и наружной (латеральной) половин шины нижними концами через проволочные скобы деревянной подошвы с прилаживанием к боковым поверхностям туловища и конечности. При этом необходимо дополнительно обернуть шину ватой в области лодыжек, коленного сустава и большого вертела. - Укладывание по задней поверхности иммобилизируемой площади лестничной или пластмассовой шины. Цель: лучшая иммобилизация, создание некоторого сгибания в коленном суставе, расслабление мышц конечности. - Прикрепление шины к туловищу специальными лямками, ремнем, тканым материалом, проведенным через щели верхней бранши. - Осторожным потягиванием за стопу производится вытяжение конечности до тех пор, пока не будет исправлена ось поврежденной поверхности. При этом поперечные перекладины браншей должны упираться в пах и подмышечную впадину. В таком положении стопу фиксируют закруткой к поперечной нижней перекладине. - Окончательная фиксация шины к туловищу циркулярными ходами бинта. На уровне торса, бедра и голени фиксация должна быть наиболее прочной. При длительной транспортировке (эвакуации) используются гипсовые кольца, изготовляемые из 7-8 слоев гипсового бинта. Всего накладывают 5 колец: 2 — на туловище и 3 — на конечности. жүктеу/скачать 3,38 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|