Доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой педиатрии имени академика М. Я. Студеникина лечебного факультета фгаоу во рниму имени Н. И



Pdf көрінісі
бет215/350
Дата27.04.2024
өлшемі4,7 Mb.
#201488
1   ...   211   212   213   214   215   216   217   218   ...   350
Байланысты:
Том 3 Аллергология, онкогематология, дерматология и неврология

 
Везикулезная
 
и
 
пустулезная
 
экзантема
 
 
Пузырек
 
представляет собой полостной первичный мор-
фологический элемент до 0,5 см в диаметре, содержащий про-
зрачную или геморрагическую жидкость, возникающий в ре-
зультате отслойки эпидермиса. Обычно везикула является 
лишь одной из стадий в ряду сменяющих друг друга элемен-
тов экзантемы: пятно – папула – везикула – корка. Везикулез-
ная сыпь наблюдается при заболеваниях, обусловленных 
ВПГ, включая герпетиформную экзему Капоши, вирусом 
varicella-zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай), энте-
ровирусами (вирусная пузырчатка полости рта и конечно-
стей). Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей, или 
синдром «кисть–стопа–рот», получивший свое название по 
локализации морфологических элементов везикулезной сыпи, 
вызывается разными серотипами энтеровирусов – вирусами 
Коксаки А5, 7, 9, 10,16, В 2, 5 и энтеровирусом 71 типа и др. 
Кроме того, данные морфологические элементы типичны для 
везикулопустулеза новорожденных, могут быть проявлением 
стафилодермии. Из неинфекционных болезней везикулезные 
элементы наблюдаются при различных формах дисгидроза, 
потнице, некоторых видах экзем.
В случае скопления в пузырьке большого количества лей-
коцитов он превращается в 
гнойничок
– пузырек с гнойным 
содержимым. Гнойнички характерны для кожных инфекций 
334


(импетиго, фурункулез), угрей, могут отмечаться при ветря-
ной оспе в результате бактериального инфицирования. Диф-
ференциальный диагноз неинфекционных везикуло-пустулез-
ных кожных изменений у новорожденных с темным цветом 
кожи необходимо проводить с транзиторным пустулезным 
меланозом (см. параграф 2.2, т. 1; рис. 8.9, см вклейку).


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   211   212   213   214   215   216   217   218   ...   350




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет