Бугорок
Бугорок
– ограниченное, плотное, выступающее над по-
верхностью кожи бесполостное образование диаметром
от 1–2 до 5–10 мм. Бугорки образуются в результате скопле-
ния в дерме специфического воспалительного инфильтрата,
который, в
отличие от папулы, отчетливо определяется при
пальпации. Бугорок – это морфологический эквивалент реак-
ции гиперчувствительности замедленного типа,
поэтому он
характерен для инфекций, сопровождающихся данным фено-
меном – кожного лейшманиоза, лепры, кожного туберкулеза,
третичного и позднего врожденного сифилиса, грибковых
поражений кожи. Бугорки (узелки) являются одним из «боль-
ших» критериев ревматической лихорадки.
Узел
Узел
– плотное, выступающее
над уровнем кожи или
находящееся в ее толще образование. Достигает в размере
10 мм и более. Образуется при скоплении клеточного инфиль-
трата в подкожной клетчатке и собственно дерме. В процессе
эволюции может изъязвляться и рубцеваться. Крупные сине-
красные узлы, болезненные при ощупывании, локализующи-
еся, как правило, на передних поверхностях голеней, называ-
ются узловатой эритемой. Узловатая эритема сопровождается
воспалением подкожно-жировой клетчатки в септах между
дольками (септальный панникулит). Это
неспецифический
симптом заболеваний разнообразной инфекционной и неин-
фекционной этиологии, который
также иногда относят к
группе глубоких аллергических васкулитов кожи. Развитием
узловатой эритемы могут сопровождаться заболевания, вызы-
ваемые
-гемолитическим стрептококком группы А, туберку-
лез, иерсиниозы, хламидиоз, кокцидиомикоз, гистоплазмоз,
корь, фелиноз, гельминтозы и протозойные инфекции. Неин-
фекционные причины узловатой
эритемы включают в себя
333
саркоидоз, неспецифический язвенный колит, лимфогрануле-
матоз, лейкозы, синдром Бехчета, прием сульфаниламидов,
бромидов, оральных контрацептивов. Узловатую эритему
необходимо дифференцировать с холодовым панникулитом,
который возникает при переохлаждении в результате распада
насыщенных жирных кислот, например, при верховой езде и
характеризуется развитием узлов в области ягодиц и на внут-
ренних поверхностях бедер («панникулит всадников»). В от-
личие от узловатой эритемы
узлы при данном заболевании
безболезненны.
Достарыңызбен бөлісу: