Доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой педиатрии имени академика М. Я. Студеникина лечебного факультета фгаоу во рниму имени Н. И



Pdf көрінісі
бет222/350
Дата27.04.2024
өлшемі4,7 Mb.
#201488
1   ...   218   219   220   221   222   223   224   225   ...   350
Байланысты:
Том 3 Аллергология, онкогематология, дерматология и неврология

аногенитального
 
кандидоза
характерны малиново-красные эритематозные пятна с чет-
кими границами, эрозиями с кромкой отслоившегося эпидер-
миса, единичными везикулезными элементами на здоровой 
коже. Везикулы с вялыми покрышками быстро вскрываются, 
оставляя после себя «лакированные» эрозии (рис. 8.11, см. 
вклейку). Кандидоз у маленьких детей также может развиться 
первично на неизмененной коже вследствие предшествующей 
антибиотикотерапии. Наружное лечение заключается в при-
менении антимикотических наружных средств (1 % крем с 
клотримазолом 2–3 раза в день 5–7 дней, присыпка Кандид 
при каждой смене подгузника), а также назначении барьерных 
защитных кремов и паст на аногенитальную область. 
Болезнью плохого ухода за маленькими детьми также 
считают 
пиодермию
 
аногенитальной
 
области
 
(синоним:
папуло-эрозивная стрептодермия) – заболевание, развиваю-
щееся у маленьких детей при присоединении стрептококко-
вой инфекции на фоне опрелостей и аммиачного дерматита 
при длительном контакте кожи ребенка с мокрыми инфициро-
ванными пеленками. Высыпания представлены лентикуляр-
ными папулами, единичными эрозиями, расположенными на 
эритематозном фоне (рис. 8.12, см. вклейку). Учитывая схо-
жесть данного заболевания с врожденным сифилисом у детей, 
в ХХ в. такой вариант пиодермии называли «сифилоподобное 
папулезное импетиго». При распространенном инфекцион-
ном процессе назначают антибиотики. Наружно аногениталь-
ную область обрабатывают антисептическими растворами 
(0,05 % растворы хлоргексидина, фурацилина, Мирамистин, 
343


0,5 % раствор перманганата калия) 1–2 раза в день, приме-
няют антибактериальные мази (2 % линкомициновую мазь, 
1 % эритромициновую мазь, Фуцидин, Банеоцин). 
Профилактика
пеленочного дерматита может осуществ-
ляться в соответствии с мнемоническим правилом «A-E» по 
первым буквам английских слов, обозначающих соответству-
ющие вмешательства: 
A (Air) – аэрация – при смене подгузников необходимо 
принятие воздушных ванн;
B (Barrier) – сохранение барьерных свойств эпидермиса – 
избегать использования агрессивных гигиенических средств, 
ограничивать использование спиртосодержащих лосьонов, 
отдушек или присыпок с профилактическими целями;
C (Cleaning) – очищение – должно производиться при 
каждой смене подгузника с использованием средств, адапти-
рованных для кожи новорожденных;
D (Diaper) – пеленка, подгузник – необходимо регулярно 
менять подгузники, предпочтение следует отдавать полупро-
ницаемым «дышащим» подгузникам;
E (Education) – обучение – необходимо проводить обуче-
ние родителей для разъяснения важности и правильности про-
ведения профилактических мероприятий. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   218   219   220   221   222   223   224   225   ...   350




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет