Доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой педиатрии имени академика М. Я. Студеникина лечебного факультета фгаоу во рниму имени Н. И
жүктеу/скачать 4,7 Mb. Pdf көрінісі
|
Том 3 Аллергология, онкогематология, дерматология и неврология
- Бұл бет үшін навигация:
- Профилактика
| аногенитального
кандидоза характерны малиново-красные эритематозные пятна с чет- кими границами, эрозиями с кромкой отслоившегося эпидер- миса, единичными везикулезными элементами на здоровой коже. Везикулы с вялыми покрышками быстро вскрываются, оставляя после себя «лакированные» эрозии (рис. 8.11, см. вклейку). Кандидоз у маленьких детей также может развиться первично на неизмененной коже вследствие предшествующей антибиотикотерапии. Наружное лечение заключается в при- менении антимикотических наружных средств (1 % крем с клотримазолом 2–3 раза в день 5–7 дней, присыпка Кандид при каждой смене подгузника), а также назначении барьерных защитных кремов и паст на аногенитальную область. Болезнью плохого ухода за маленькими детьми также считают пиодермию аногенитальной области (синоним: папуло-эрозивная стрептодермия) – заболевание, развиваю- щееся у маленьких детей при присоединении стрептококко- вой инфекции на фоне опрелостей и аммиачного дерматита при длительном контакте кожи ребенка с мокрыми инфициро- ванными пеленками. Высыпания представлены лентикуляр- ными папулами, единичными эрозиями, расположенными на эритематозном фоне (рис. 8.12, см. вклейку). Учитывая схо- жесть данного заболевания с врожденным сифилисом у детей, в ХХ в. такой вариант пиодермии называли «сифилоподобное папулезное импетиго». При распространенном инфекцион- ном процессе назначают антибиотики. Наружно аногениталь- ную область обрабатывают антисептическими растворами (0,05 % растворы хлоргексидина, фурацилина, Мирамистин, 343 0,5 % раствор перманганата калия) 1–2 раза в день, приме- няют антибактериальные мази (2 % линкомициновую мазь, 1 % эритромициновую мазь, Фуцидин, Банеоцин). Профилактика пеленочного дерматита может осуществ- ляться в соответствии с мнемоническим правилом «A-E» по первым буквам английских слов, обозначающих соответству- ющие вмешательства: A (Air) – аэрация – при смене подгузников необходимо принятие воздушных ванн; B (Barrier) – сохранение барьерных свойств эпидермиса – избегать использования агрессивных гигиенических средств, ограничивать использование спиртосодержащих лосьонов, отдушек или присыпок с профилактическими целями; C (Cleaning) – очищение – должно производиться при каждой смене подгузника с использованием средств, адапти- рованных для кожи новорожденных; D (Diaper) – пеленка, подгузник – необходимо регулярно менять подгузники, предпочтение следует отдавать полупро- ницаемым «дышащим» подгузникам; E (Education) – обучение – необходимо проводить обуче- ние родителей для разъяснения важности и правильности про- ведения профилактических мероприятий. жүктеу/скачать 4,7 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|