Байланысты: Том 3 Аллергология, онкогематология, дерматология и неврология
аллер - гическом контактном дерматите на подгузники. В отли-
чии от классического пеленочного дерматита в этом случае
поражение аногенитальной области будет наблюдаться не в
складках, а на выступающих поверхностях (ягодицы, лобок) и
местах плотного прилегания подгузника к коже ребенка (пояс,
бедра, рис. 8.10, см. вклейку). Отмечается эритема кожных по-
кровов с четкими границами, не выходящая за пределы под-
гузников. В случае развития аллергического дерматита сле-
дует заменить подгузники на гипоаллергенные или полностью
от них отказаться. Наружно рекомендуется применять корот-
ким курсом топические ГКС (гидрокортизоновую мазь,
метилпреднизолона ацепонат и др. негалогенизированные
стероиды) в сочетании с барьерными кремами с оксидом
цинка, кремы с синтетическим танином и полидоканолом
(Неотанин) или декспантенолсодержащими средствами.
Дерматит в аногенитальной области у грудных детей
нередко развивается при несоблюдении правил ухода за
детьми и применении очищающих и дезинфицирующих
средств (спиртов, антисептиков) в завышенных («взрослых»)
концентрациях. На коже ребенка развивается
простой кон - тактный дерматит – химический ожог. Отличают такой
дерматит четкие границы очага, точно соответствующие
местам нанесения химического вещества, отечность, ярко-
красный цвет эритемы, при тяжелом течении – наличие вези-
кул и эрозий, резкая болезненность. Разрешается контактный
дерматит крупнопластинчатым шелушением очага. Лечение
такого дерматита следует начинать с короткого курса топиче-
ских ГКС (гидрокортизоновая мазь, метилпреднизолона
342
ацепонат и др.), цинксодержащих болтушек, подсушиваю-
щих лосьонов (Неотанин, Сикальфат и др.), средств с декспан-
тенолом.
При длительном течении воспалительного дерматоза в
аногенитальной области различного генеза может присоеди-
ниться вторичная инфекция. Для