симптомы проявляют- рефлекторным напряж ением мы ш ц
сДсТВИе РазДРажения мозговых оболо-
®c;IL
Наиболее часто
выявляются ригид-
41
,ть мышц затылка и симптом Кернига.
* ° и тяжелом течении менингита голова за-
о к и н у т а
кзади, живот втянут, передняя
!! юшная стенка напряжена, ноги приведе-
, к животу, обнаруживается опистотонус
J1 н и н г е а л ь н а я
поза больного). Нередко
н а б л ю д а ю т с я
тризм, скуловой симптом
Б е х т е р е в а
(локальная болезненность при
по к о л а ч и в а н и и
по скуловой дуге), болез-
неНн о с т ь
глазных яблок при надавливании
и д в и ж е н и я х
глазами, гиперестезия кожи,
п о в ы ш е н н а я
чувствительность к шуму,
г р о м к о м у
разговору, запахам, симптом
Брудзинского (верхний
и
нижний). Боль
ные предпочитают неподвижно лежать с за
кры ты м и
глазами в затемненной комнате.
У
грудных детей наблюдаются напряж е
ние и вы пячивание родничка, симптом
«подвешивания» Лесажа.
На глазном дне могут выявляться ве
нозная гиперемия, отек диска зрительного
нерва. При тяжелом течении заболевания
зрачки обычно расш ирены, иногда отмеча
ются косоглазие и диплопия. Затруднения
глотания, парезы и параличи конечностей
с мышечной гипотонией, знаком Бабин-
ского, дискоординация движений и тремор
Указывают на поражение не только оболо
чек, но и в еш есп у м о зга, что наблюдается
в конечной стадии болезни. Контроль над
сфинктерами тазовых органов нарушается
п°здно, однако выраженные психические
Расстройства могут способствовать разви-
™ю задержки или недержания мочи.
Люмбальную пункцию следует выпол
нять всем больным с признаками раздраже