Судебная медицина под редакцией чл корр. Рамн ю. И. Пиголкина 2012



Pdf көрінісі
бет253/413
Дата22.05.2024
өлшемі5,4 Mb.
#202780
түріУчебник
1   ...   249   250   251   252   253   254   255   256   ...   413
Байланысты:
pigolkin-sudebnaja medicina-2012

Условия хранения вещества.
Многие вещества разлагаются при хра-
нении, теряя ядовитые свойства. Например, цианид калия при хране-
нии не в герметичной упаковке, а на открытом воздухе, взаимодействуя 
с углекислым газом, превращается в поташ, обладающий лишь легким 
послабляющим эффектом.
Степень полярности молекул токсичного вещества
определяет, в каких 
растворителях оно лучше всего растворяется и какие органы поражает. 


295
Судебно-медицинская диагностика отравлений
Органические соединения, хорошо растворимые в жирах (фенол, фос-
форорганические инсектициды, дихлорэтан и тетраэтилсвинец), могут 
быстро всасываться в кровь через любую слизистую оболочку и даже через 
неповрежденную кожу. Многие из них сильно поражают печень, тогда 
как от водорастворимых соединений (спиртов, ионов тяжелых металлов) 
в большей степени страдают почки.
Физическое состояние вещества и пути его введения.
Значение путей 
введения яда в организм определяется тем, насколько быстро яд поступает 
в кровь. Всасывание яда — это его растворение в биологических жидко-
стях. Вещество, находящееся в газообразном, жидком или измельченном 
состоянии, действует быстрее, поскольку быстро растворяется и попадает 
в кровь. Нерастворимые ни в воде, ни в липидах вещества могут вызвать 
только механические, термические или радиационные повреждения. Так, 
нерастворимый сульфат бария применяется внутрь для рентгеноскопии 
желудка, а растворимые карбонат и хлорид бария вызывают тяжелые 
отравления.
При пероральном приеме ядовитого вещества имеют значение коли-
чество и состав содержимого желудка: оно может замедлить всасывание 
яда, разбавив или абсорбировав его, а в некоторых случаях — разру-
шить ядовитое вещество; например, змеиные яды разрушаются соляной 
кислотой.
При всасывании веществ через кожу сила токсического действия зави-
сит от площади поражения, времени экспозиции, температуры жидкости 
и состояния (целости) кожи. Наименьшее всасывание происходит через 
неповрежденную кожу. Поэтому яды, повреждающие кожу (фенол, кис-
лоты), всасываются через нее лучше.
При аэрогенном введении также наблюдается быстрое поступление 
токсичного вещества в организм, поскольку легкие образуют большую, 
хорошо кровоснабжаемую поверхность с тонкой преградой между возду-
хом и кровью. Быстро всасываются токсичные вещества и через слизис-
тые оболочки, исключая слизистую мочевого пузыря. Яды, проникающие 
через слизистую оболочку полости рта, прямой кишки, влагалища и дыха-
тельных путей, действуют сильнее, чем всасывающиеся в желудке и верх-
них отделах кишечника, поскольку не проходят через печень — главный 
орган инактивации экзогенных веществ. Возможны отравления вещест-
вами, которыми в лечебных целях промывают плевральную или брюшную 
полость.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   249   250   251   252   253   254   255   256   ...   413




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет