294
Судебная медицина
с другими веществами, состояние организма. Свойства вещества и его
химическая структура являются главным фактором, определяющим ток-
сическое воздействие.
Например, токсичность ионов тяжелых металлов
по мере увеличения их атомной массы возрастает.
Доза и концентрация.
Доза — это количество поступившего в организм
яда. Даже вещества, жизненно необходимые для организма (вода, хлорид
натрия, соли калия, витамины), будучи приняты в чрезмерном количе-
стве, вызывают
заболевание или смерть, на что указывал еще Парацельс:
«Одна лишь доза делает вещество или ядом, или лекарством».
В общей токсикологии смертельной дозой считают количество веще-
ства, от введения которого погибает половина подопытных животных. Это
отлично от определения, принятого в судебной медицине, где различа-
ют
токсическую
дозу — минимальное количество вещества, вызывающее
симптомы
отравления, и
летальную
— минимальное количество вещества,
вызывающее смертельный исход у человека. Поэтому значения, приводи-
мые в учебниках и руководствах по судебной медицине, можно использо-
вать лишь как ориентировочные, так как для разных
людей ввиду индиви-
дуальной чувствительности смертельная и токсическая дозы различны.
Наступление смерти зависит не непосредственно от дозы, а от концен-
трации вещества в чувствительных к нему тканях, которая определяется
также скоростью введения и элиминации вещества. Так, капля концент-
рированной кислоты вызывает химический ожог,
но безвредна при доста-
точном разведении водой. Концентрированный раствор фенола действу-
ет в основном местно, вызывая химический ожог; разбавленный фенол
оказывает резорбтивное действие, успевая всосаться в кровь и повреждая
головной мозг и печень.
Чем выше концентрация раствора, тем большее
количество вещества поступает в организм и тем быстрее оно всасывает-
ся, не успевая обезвреживаться.
Если вещество вводится многократно и кумулирует, то даже в не-
большой концентрации может вызвать отравление. Однако большая
доза может не привести к отравлению,
если токсичное вещество, вызвав
рвоту, удаляется из желудка с рвотными массами или если оно вводится
в организм медленнее, чем метаболизируется и (или) выделяется.
Достарыңызбен бөлісу: