455
Приложение
щих колото-резаных ранениях органов грудной полости и скоплении
крови в плевральных полостях).
Особенно тщательно осматривают ладонные поверхности кистей,
обязательно смыв засохшую кровь (в сгибах
пальцев могут остаться
незамеченными резаные и колото-резаные раны, образующиеся при
обороне).
Чтобы установить длину и направление раневого канала, все ткани
по ходу
его осматривают, измеряют их толщину.
При повреждениях шеи острыми предметами внутреннее исследова-
ние начинают с грудной полости; производят пробы на воздушную
эмболию и пневмоторакс.
При проникающих колото-резаных ранениях груди до извлечения орга-
нов необходимо осмотреть пристеночную плевру
и установить соответс-
твие повреждений на ней и на поверхности легкого или сердца, а также
измерить расстояние от раны на пристеночной плевре до повреждения
на легком или сердце. Через раневой канал в легком делают поперечные
разрезы,
чтобы установить, как глубоко он проникает в ткань легкого.
При повреждении каких-либо участков ребер острыми предметами
указывают направление повреждения и скошенность краев; эти участ-
ки изымают для дополнительных исследований.
В случае смерти от острой кровопотери отмечаются бледная окраска
внутренних
органов и тканей, отсутствие крови в крупных сосудах
и сердце, полосчатые кровоизлияния под эндокардом левого желу-
дочка (пятна Минакова).
При закрытии верхних дыхательных путей кровью в результате ее
аспирации описывают светло- и темно-красные участки легочной
ткани (альвеолы, содержащие аспирированную кровь),
которые
видны под плеврой и на разрезе, а также признаки быстро насту-
пившей смерти.
Достарыңызбен бөлісу: