Занятие №1 бронхиальная астма у детей
жүктеу/скачать 1,91 Mb. Pdf көрінісі
|
Учебное пособие Соматические заболевания детей старшего возраста. Детские инфекции.
- Бұл бет үшін навигация:
- Факторами риска
- Причинные (сенсибилизирующие) факторы
| Бронхиальная астма (БА) – это хроническое аллергическое воспалительное заболе-
вание бронхов, основой которого является их обратимая обструкция, приводящая к присту- пам удушья и возникающая вследствие их врожденной и приобретенной гиперреактивности на аллергены или неспецифические факторы. Факторами риска возникновения БА у детей являются: 1. Атопия. 2. Гиперреактивность бронхов. 3. Отягощенная аллергологическая наследственность. Причинные (сенсибилизирующие) факторы: бытовые аллергены (клещи домашней пыли), эпидермальные аллергены животных, птиц (шерсть, пух, перо), пыльцевые аллерге- ны, грибковые, пищевые аллергены (шоколад, яйца, рыба, икра, кофе, какао, цитрусовые, клубника), лекарственные средства, предметы бытовой химии, вирусы и вакцины. Факторами, вызывающими обострение БА (триггерами) являются аллергены, указан- ные выше, респираторные вирусы, физические и психо-эмоциональные нагрузки, изменение метеоситуации, экологические воздействия (табачный дым, резкие запахи и т.д.). Патогенетической основой БА является хроническое аллергическое воспаление брон- хов, затрагивающее все структуры и сопровождающееся их гиперреактивностью. Другим важнейшим патогенетическим механизмом является бронхиальная обструкция, которая но- сит диффузный характер и имеет 4 формы: 1. Бронхоконстрикция вследствие спазма гладких мышц бронхов. 2. Подострая обструкция вследствие отека их слизистой оболочки. 3. Хроническая обструкция вследствие обтурации бронхов вязким секретом. 4. Необратимая обструкция вследствие склеротического процесса в стенке бронхов. БА страдает до 8% населения, а в детской популяции этот процент повышается до 10. БА, начавшаяся в детстве, в 60-80% случаев продолжается и у взрослых. Летальность при тяжелых формах БА у детей составляет 1-3%, а при кортикостероидозависимой астме дости- гает 6%. |