Среднее содержание основных пищевых ингредиентов

Вскармливание детей 
203 
Оконгание табл 1.50 
Содержание в 100 мл 
Женское молоко 
Коровье молоко 
в
6 
0,006 
0,04 
РР 
0,28 
0,08 
С 
4,0 
1.4 
В
12і
мкг 
0,01 
0,35 
В
С 
5,2 
5,3 
D
3
(ME) 
0,5 
0,3 
Е 
0,35 
0,11 
личества сывороточных лактоальбуминов и лактоглобулинов к казеиногену в 
женском молоке составляет 3 : 2 . В коровьем молоке это соотношение 1:4. 
Альбумин при створоживании женского молока в желудке дает более мелкие 
хлопья, чем казеин коровьего молока, что обеспечивает его более легкое пере­
варивание и усвоение. Содержащийся в грудном молоке казеин обладает хи­
мическими свойствами, обеспечивающими створаживание грудного молока бо­
лее нежными хлопьями, чем казеин коровьего молока. Кроме того, в женском 
молоке содержатся
 протеолитигеские ферменты.
Благодаря биологической 
близости строения белков женского молока к белкам сыворотки крови ребен­
ка часть их (приблизительно 1/3) всасывается слизистой оболочкой желудка и 
переходит в кровь в малоизмененном виде. 
Женское молоко богаче коровьего
 незаменимыми аминокислотами,
причем 
определенная их часть имеет не гидролитическое происхождение, а содержит­
ся в свободной форме, что облегчает их усвоение. У взрослых незаменимыми 
аминокислотами являются изолейцин, лейцин, лизин, метионин, фенилаланин, 
треонин, валин и гистидин. Незаменимой аминокислотой для детей является 
аргинин. Важной специфической особенностью женского молока является вы-' 
сокая концентрация
 таурина.
Поскольку синтез таурина у человека резко 
ограничен, он фактически должен быть отнесен к незаменимым аминокисло­
там. С дефицитом таурина могут быть связаны повреждения и нарушения 
дифференцировки в центральной нервной системе и сетчатой оболочке глаза, 
нарушения роста, снижение фагоцитарной фунции нейтрофилов и т. д. В на­
стоящее время все современные смеси для искусственного вскармливания де­
тей обогащают таурином. Для новорожденных детей перечень незаменимых 
аминокислот дополняют гистидином, тирозином и цистеином. 
Основным компонентом
 жира
женского молока являются триглицери-
ды — 98%, остальная доля приходится на холестерол, фосфолипиды и свобод­
ные жирные кислоты.
 Триглицериды
являются богатейшим источником энер­
гии — их энергетическая плотность равна 38 кДж (9 ккал)/г, что более чем в 
два раза превышает энергетическую плотность углеводов или белков. При 
этом пищевая ценность триглицеридов женского молока выше, чем коровьего. 
Коэффициент усвоения жира женского молока на первой неделе жизни состав­
ляет 90%, а коровьего — 60%. В дальнейшем коэффициент усвоения жира 
женского молока достигает 95%, а коровьего - 8 0 - 8 5 % . Хотя количество 
жира в женском и коровьем молоке почти одинаково, по своему составу жир 

204 
Г Л А В А 1 
Пропедевтика детских болезней 
женского молока значительно отличается от жира коровьего молока. С груд­
ным молоком ребенок получает две незаменимые жирные кислоты, которые 
человеческий организм вырабатывать не может:
 линолевую и альфа-линолено-
вую.
Они являются предшественниками фосфолипидов, простагландинов и по­
линенасыщенных жирных кислот с длинной цепью (омега-6 и омега-3 жир­
ных кислот). В коровьем молоке эссенциальные жирные кислоты содержатся в 
очень малом количестве. Значимые доли жирового состава женского молока 
составляют
 длинноцепогегные полиненасыщенные жирные кислоты
( П Н Ж К Д Ц ) 
классов омега-3 и омега-6 (арахидоновая, докозогексаеновая, эйкозопентаено-
вая, гамма-линоленовая). Биологическая роль полиненасыщенных жирных 
кислот для полноценного внутриутробного развития (плод получает их транс-
плацентарно) и в периоде постнатального роста чрезвычайно велика. Посколь­
ку возможности грудного ребенка в первые месяцы жизни превращать жирные 
кислоты в П Н Ж К Д Ц ограничены, основным их источником является грудное 
молоко Они принимают участие в формировании сопротивляемости организ­
ма к инфекции, участвуют в образовании клеточных мембран, улучшают азо­
тистый обмен, оказывают влияние на формирование и деятельность централь­
ной нервной системы, в том числе зрительной функции коры головного мозга, 
фоторецепторов сетчатки глаз, становление процесов электрогенеза в мышеч­
ной ткани сердца. Липиды необходимы для миелинизации нервных волокон, 
формирования контактов между нейронами. 
В коровьем молоке уровень ненасыщенных жирных кислот существенно 
ниже, чем в женском, молоке и всасываются они хуже, чем П Н Ж К Д Ц из жен­
ского молока. В составе жира коровьего молока много тугоплавких насыщен­
ных жирных кислот — стеариновой, пальмитиновой, капроновой, у-масляной и 
других, действующих раздражающе на кишечник ребенка. Формулы для искус­
ственного вскармливания мало отличаются от женского молока по содержа­
нию линолевой и а-линоленовой жирных кислот, но вообще не имеют в своем 
составе «дочерних» биологически активных компонентов: арахидоновой и до-
козогексаеновой жирных кислот. 
Жир женского молока богат
 фосфолипидами,
которые способствуют равно­
мерной эвакуации пищи из желудка, более раннему и обильному поступлению 
желчи в кишечник, улучшают всасывание жира в верхних отделах тонкой 
кишки, ограничивают отложение балластного жира, способствуют синтезу бел­
ка в организме. 
Содержащиеся в молоке жиры являются носителями для поглощения жи­
рорастворимых витаминов A, D, Е и К. 
Усвоению жира женского молока способствует содержащаяся в нем липаза. 
Углеводов
в женском молоке больше, чем в коровьем. Основным углево­
дом женского молока является
 лактоза.
Молочный сахар женского молока и 
коровьего молока качественно различается: в женском молоке содержится 
^-лактоза,
а в коровьем —
 а-лактоза.
Более 90% [3-лактозы под влиянием 
лактазы усваивается в тонкой кишке. Неусвоенная лактоза в толстой кишке 
под влиянием присутствующих там бактерий превращается в жирные кислоты 
с короткой цепью и лактат, которые всасываются, внося свой вклад в потреб­
ление энергии, а также уменьшают показатель рН в толстой кишке, улучшая 
всасывание кальция. Кроме того, лактоза женского молока способствует росту 
грамположительной флоры в толстой кишке, оберегает флору кишечника от 
инвазии патогенными микроорганизмами, стимулирует синтез витаминов 
группы В микробами кишечника, а-Лактоза коровьего молока способствует 

жүктеу/скачать 13,66 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: