Патофизиология пәні, мақсаты мен міндеттері және оларға жету
Нефрон шумақтарының тіректік мембраналары мен эпителий
жүктеу/скачать 6,76 Mb. Pdf көрінісі
|
Жалпы патфиз
| Нефрон шумақтарының тіректік мембраналары мен эпителий
қабатының ӛткізгіштігі кӛтерілуі. Шумақ қылтамырларының эндотелий жасушалары несеп сҥзілуіне жақсы икемделген болады. Ал, тіректік мембрана мен Боумен қапшығының нефрон шумақтарын қаптап тҧрған (висцералдық) беттеріңдегі, подоциттер деп аталатын, эпителий жасушалары қан плазмасындағы заттардың несепке ӛтуіне тосқауыл болады. Тіректік мембрана ҥш қабаттан тҧрады, оның қалыңдығы 300 нм-ге дейін және ішінде тар саңылау тесіктері болады (-сурет). 640 - сурет. Нефрон шумақтарының қҧрылымы (Artur C. Guyton, John E Hall ,1996 бойынша). Бҧлардың диаметрі 8 нм-ден аспайды және бҧл саңылаулардың эндотелий жасушаларына қараған жақтарында теріс электр дәрмені бар аниондар орналасқан. Сондықтан сыртқы беттерінде теріс электр дәрмені бар заттар, мәселен қан жасушалары, нәруыздардың молекулалары, бҧл мембраналардың саңылаулары арқылы ӛткізілмейді. Жоғарыда келтірілген тіректік мембрана жағына қараған Боумен қапшығының эпителий жасушаларыда (подоциттер) нәруыз т.б. кесек молекулалы заттардың сҥзілуіне тосқауыл болып тҧрады. Подоциттердің іштерінде де майда, диаметрлері 8 нм-ден аспайтын саңылау тесіктер болады (- сурет). Бҧл жасушалардың тіректік мембранаға қараған жақтарында теріс электр дәрмені бар сиалогликопротеиндер орналасқан. Сондықтан сыртқы беттерінде теріс электр дәрмені бар қан бӛлшектері (нәруыздар, лейкоциттер) несепке сҥзілмейді. Жорамал бойынша, подоциттер тіректік мембрананы қалпына келтіріп, тіршілігін жоғалтқан жерлерінің орнын толтырып тҧратын қызмет атқарады. Нефрон шумақтарының тіректік мембраналары мен подоциттердің ӛткізгіштігі кӛтерілуі әртҥрлі |