Патофизиология пәні, мақсаты мен міндеттері және оларға жету
жүктеу/скачать 6,76 Mb. Pdf көрінісі
|
Жалпы патфиз
- Бұл бет үшін навигация:
- Кардиогендік шок
| Кҥйіктік
шок. Бҧл шоктың патогенезінде келесі факторлардың маңызы ҥлкен: ● кҥйген тіннен орталық жҥйке жҥйесіне бағытталған серпіндердін болуы қатты ауыру сезімін туындатады; ● кҥйген дене сырты арқылы қан тамырларынан сҧйықтың кӛп шығып кетуінен айналымдағы қанның кӛлемі азаяды. Осыдан кҥйіктік сілеймеде қан қоюлануы басқа тҥрлеріне қарағанда қатты болады. Сондықтан бҧл шок кезінде ауруларға толық қан қҧймай, плазма немесе физиологиялық сҧйық қҧйып эритроциттерді ажырату қажет; ● кҥйген тіндердің ыдырау ӛнімдерінің қанға тҥсуінен ауыр токсемия дамиды. Сондықтан кӛп сҧйық жіберіп, емді организмнің уытсыздануына бағыттау қажет; ● бҧл кезде эритроциттердің гемолизі кҥшейеді, бҥйрек қызметінің жеткіліксіздігі дамиды. Сондықтан гемодиализ және гемосорбция жасау керек; ● кҥйген дене сыртынан кӛп жҧқпалар ӛтуі мҥмкін. Сондықтан антибактериялық емшаралар қолдану қажет. Кардиогендік шок жҥректің насостық қызметі қатты тӛмендеуінен, минӛттік қан кӛлемі азаюынан дамиды. Ең жиі кардиогендік шоктың себебі болып, тез дамитын миокард инфаркты, кейде миокардит немесе кардиотоксиндік заттармен улану есептеледі. Бҧл шоктың патогенезінде келесі 4 фактордың маңызы ҥлкен: ● миокардтың ишемиясы нәтижесінде және тотықпаған 144 ӛнімдердің жиналып қалуынан пайда болатын ауыру сезімі; ● жҥрек етінің жиырылу-босаңсу қызметінің қатты әлсіреуі; ● жҥрек ырғағының бҧзылыстары (ауыр ҧстамалы тахикардия, қарыншалардың жыпылықтауы т.б.); ● жалпы қан айналымы жеткіліксіздігінен микроциркуляция бҧзылуы, гипоксия, метаболизмдік ацидоз дамуы, тамыр қабырғаларының ӛткізгіштігі жоғарылауына байланысты тіндердің ісінуі. Тамыр сыртына шыққан сҧйық тамырларды қысып микроциркуляцияның бҧзылуын одан сайын кҥшейтеді. Осыған байланысты емдеу тәсілдерінде ауыру сезімін азайту қажет. Жасуша мембраналарын тҧрақтандыру, қан тамырлары қабырғаларының ӛткізгіштігін қалпына келтіру, жҥрек қызметін реттеу және организмнен ісіну сҥйықтарын аластауға бағыттау керек. жүктеу/скачать 6,76 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|