842
Клиническая фармакология в педиатрии
ЛС связываются преимущественно с альбуминами, при этом не с одним
местом связывания на их поверхности, а с двумя. С одним местом вещество
может быть связано прочно, а с другим — рыхло. При рыхлом связывании
одно ЛС может быть вытеснено другим, которое с этим или с соседним мес
том связывается прочно.
Основные (щелочные) ЛС связываются с a-1-кислым гликопротеином. Это
р-адренолитики (анаприлин, пиндолол, тимолол), сибазон (седуксен, диазе-
пам), аминазин, дипиридамол, эритромицин, празозин, галоперидол, фента-
нил, метадон и пр. И альбуминов, и a-1-кислого гликопротеина у новорож
денных и детей первых месяцев жизни меньше, чем у более старших детей и
взрослых, поэтому у них свободная фракция ЛС значительно больше
(табл. 5.2). Следует учесть, что билирубин и свободные жирные кислоты спо
с о б н ы вытеснять
Достарыңызбен бөлісу: 
