Педиатрия
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
| Перинатальная патология
293 Таблица 3.11 Внутриутробные инфекции Заболевание, возбудитель и путь его попадания к плоду Неонатальная болезнь. Пороки развития (характерные) Лечение Вирусные Краснуха (rubeola); Р Н К - в и р у с ; гематоген ный Низкая масса при рождении; пурпура - типичные петехии (следствие тромбоцитопении), иногда напоминающие «пирог с черникой»; анемия; менингоэн цефалит (спастические параличи и парезы, опистотонус и др.); ге патит с желтухой, спленомега- лией; затяжная желтуха; интер- стициальная пневмония; некро зы миокарда; микроцефалия; изменения костей - остеиты, «латеральная» ротация голеней и стоп; нарушения дерматогли фики; иридоциклит, участки де пигментации сетчатки. Интокси кации, лихорадки нет. Больной выделяет вирус до 1,5-2 лет. У 2/3 детей врожденная красну ха проявляется по окончании перинатального периода. Глухо та (у 8 0 % ) , катаракта, глаукома, микроцефалия, гидроцефалия, отставание в росте, в психомо торном развитии, позднее за крытие швов и родничков, диа бет (у 2 0 % ) , болезни щитовид ной железы. Врожденные пороки развития у 5 0 % новорожденных, если мать болела в 1-й месяц беременно сти; 2 5 - 1 4 % - в 2 - 3 мес. и 3 - 8 % , если болела позже. Триада Грегга: пороки глаз (ка таракта, микрофтальмия, глау кома и др.), сердца (открытый артериальный проток, стенозы легочной артерии и аорты, де фекты перегородок), глухота; нередки также пороки желудоч но-кишечного тракта, обилие стигм дисэмбриогенеза Симптоматическое, под держивающая терапия. Специфической терапии нет |