Г Л А В А З
Болезни детей
Продолжение табл. 3.11
Заболевание,
возбудитель и путь
его попадания к плоду
Неонатальная болезнь.
Пороки развития
(характерные)
Лечение
Цитомегалия
(cytomegaha);
Д Н К - в и р у с из семейства
герпес; гематогенный, но
может быть восходящий
или с перелитой кровью,
молоком матери или до
норским
Низкая масса при рождении,
желтуха (может быть как гемо
литическая, так и печеночная),
гепатоспленомегалия (следствие
гепатита), геморрагии — пете-
хии, иногда напоминающие
«пирог с черникой», мелена и
др. (следствие тромбоцитопе-
нии), пневмония, менингоэнце
фалит, мелкие церебральные ка-
льцификаты вокруг желудочков,
интерстициальный нефрит, ане
мия с нормобластозом, хориоре
тинит, кератоконъюнктивит, тя
желое течение бактериальных
инфекций. Как правило, клини
чески проявляется по оконча
нии периода новорожденности:
глухота, энцефалопатия, микро
цефалия, пневмосклероз, пора
жения кишечника, почек (неф-
ротический синдром), желез
внутренней секреции - сахар
ный диабет, болезни щитовид
ной железы.
Врожденные пороки: микроце
фалия, паравентрикулярные ки
сты, порэнцефалия, микрогирия,
атрезия желчных путей, полики-
стоз почек, паховая грыжа, поро
ки сердца (дефекты перегородок,
магистральных сосудов и др.)
Есть данные о положи
тельном эффекте при
жизнеугрожающем тече
нии цитомегалии внутри
венного вливания Ган-
цикловира в дозе
1 0 - 1 5 мг/кг/сут
или Фоскарнета
120 мг/кг/сут
в течение 3 - 6 - 1 2 не
дель. Ганцикловир -
очень токсичный препа
рат. Ацикловир и Вал-
цикловир — неэффектив
ны. Полезны внутривенно
Цитотект ( 1 0 % антицито-
мегаловирусный имму
ноглобулин) в дозе
2 мл/кг через 2 - 7 дней
6 раз и виферон 1 (см.
ниже)
Достарыңызбен бөлісу: |