Основные модуляторы фосфоро-кальциевого обмена

Дефицитные состояния 
у детей раннего возраста 
343 
.-ектра солнечных лучей с длиной волн от 290-315 нм. При этом проявляет-
:= феномен «доза-эффект». За данный спектр лучей с предшественником D
3
конкурирует меланин (рис. 3.4). Представителям рас с темным цветом кожи 
-эебуется гораздо ббльшая солнечная экспозиция для образования провитами­
на, чем людям, проживающим в северных регионах и имеющим более блед­
ную кожу. Другим источником поступления D
3
в организм является животная 
пища (молоко, яйца, мясо, рыба и пр.), однако о роли дефицита его поступле­
ния в организм человека у некоторых авторов возникают сомнения. 
Провитамины D
2
и D
3
обладают невысокой биологической активностью, но 
вступив в метаболизм образуют высокоактивные соединения. 
Считается, что метаболизм как витамина D
2
, так и D
3
происходит сходны­
ми путями, однако наиболее убедительно это изучено в отношении последнего 
(рис. 3.4). 
Провитамин D
3
гидроксилируется в печени, и образуется более активный 
метаболит — 25-OH-D
3
(25-гидроксихолекальциферол). Второе гидроксилиро-
вание происходит в эпителии канальцев почек, и образуются дигидроксихоле-
кальциферолы - l,25-(OH)
2
-D
3
и 24,25-(OH)
2
-D
3
. Первый метаболит синтези­
руется в условиях гипокальциемий, второй - при нормальном уровне кальция. 
l,25(OH)
2
-D
3
высокоактивное и высокоспецифичное соединение, поэтому 
оно относится к группе гормонов — стероидов. 
Необходимо сказать, что на всех этапах цепи метаболизма витамина D су­
ществуют механизмы как стимулирующие, так и тормозящие образование ак­
тивных метаболитов. Таким образом, происходит гомеостазирование витамина 
в организме. Все метаболиты витамина D можно обнаружить в крови. Они 
транспортируются витамин D-связывающим глобулином, относящимся к 
а-глобулинам. 
В связи с изложенным становится понятным роль УФ-лучей, пищевого 
фактора; поражения печени, почек, потери организмом белков; фактора миг­
рации населения, а также конституциальной предрасположенности к рахиту. 
Рис. 3. С а метаболизма витамина D, 

344 

жүктеу/скачать 13,66 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: