П р е п а р а т ы э т о й г р у п п ы и с п о л ь з у ю т и лечении
БА у детей более 20
ЛЄТ, И ВСЄ ЭТО время продолжается дискуссия о безопасности их применения в педиатрической прак
тике. Побочные эффекты и Г К С делят на местные и системные.
Местные — ротоглоточный кандидоз, дисфония — возникают редко (не более 1%).
Дисфония связана со скоплением слизи на голосовых связках, имеет транзиторный ха
рактер и не требует отмены и Г К С . Ротоглоточный кандидоз можно предотвратить по
лосканием рта содовым раствором после ингаляции и Г К С .
Незначительная системная абсорбция отмечается при использовании всех и Г К С .
Д л и т е л ь н о е и с п о л ь з о в а н и е в ы с о к и х д о з оказывает некоторое угнетающее
действие на функцию надпочечников, может влиять на рост ребенка. Не решен оконча
тельно вопрос влияния высоких доз и Г К С на образование и резорбцию костной ткани.
Считается доказанным отсутствие влияния высоких доз и Г К С на частоту образования
катаракты и иммунологические показатели у детей. Выраженность системных эффектов
зависит от биодоступности препарата: чем меньше биодоступность, тем меньше систем
ный эффект. Биодоступность различных и Г К С , значения низких, средних и высоких
доз для детей представлены в табл. 3.64.
Таблица 3 .64
