Педиатрия



Pdf көрінісі
бет863/1318
Дата06.02.2022
өлшемі13,66 Mb.
#78987
түріУчебник
1   ...   859   860   861   862   863   864   865   866   ...   1318
Байланысты:
2013-06-06 10-11-49

Клиническая картина.
 Жалобы:
сердцебиения, перебои ритма сердца, за­
мирания сердца, слабость, утомляемость, головные боли, головокружения, 
синкопальные состояния, одышка, эпизоды бледности или периферического 
цианоза и др. 
• Симптоматика основного заболевания. 
• Нарушения ритма сердца
(выявляют при объективном исследовании). 
• Признаки сердегной недостатогности
(от отсутствия до выраженных 
степеней). 
Диагностика. 
• ЭКГ
— основной метод исследования при нарушениях ритма и проводи­
мости сердца. 
• ЭКГ с дополнительными пробами: 
— для снижения симпатигеского тонуса
— ваготропные приемы (у старших 
детей — проба Вальсальвы, односторонний массаж сонной артерии; у младших 
детей — погружение лица в холодную воду или наложение на лоб пузыря со 
льдом на 20—30 с, раздражение корня языка, введение термометра в прямую 
кишку); 
— для повышения симпатигеского тонуса
— дозированная физическая на­
грузка; иногда — проба с атропином (0,02 мг/кг, п/к). 
• Сутогный мониторинг ЭКГ по Холтеру —
при редких приступах аритмии. 
• Электрофизиологигеское исследование
— при неэффективности лечения 
и угрожающих жизни нарушениях ритма. 
• Комплекс обследования по поводу основного заболевания. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   859   860   861   862   863   864   865   866   ...   1318




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет