Педиатрия
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
- Бұл бет үшін навигация:
- [Бадалян Л. О., 1984] Рефлексы Возраст, мес. Рефлексы і | 2 | з | 4 | 5 | б | 7 | 8 | 9 | і 0 | l l | 12 | 18 | 24
- Надсегментарные позотонигеские автоматизмы
- 1.2.5. НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА
| Нервно-психическое
развитие ребенка и органы чувств 6 9 Таблица 1 9 Сроки выявления основных безусловных рефлексов у доношенных детей [Бадалян Л. О., 1984] Рефлексы Возраст, мес. Рефлексы і | 2 | з | 4 | 5 | б | 7 | 8 | 9 | і 0 | l l | 12 | 18 | 24 Сегментарные двига тельные автоматизмы О р а л ь н ы е . Ладонно-ротовой и хоботковый Сегментарные двига тельные автоматизмы О р а л ь н ы е . Ладонно-ротовой и хоботковый + + + Поисковый + + + Сосательный + + + + + + + + + + + + + - С п и н а л ь н ы е : Защитный С п и н а л ь н ы е : Защитный + ± Рефлекс опоры и автома тическая походка + ± Рефлекс ползания (Бауэра) и спонтанное ползание + + + Хватательный + + + ± Рефлексы Переса, Таланта + + + ± Рефлекс М о р о + + + + ± Надсегментарные позотонигеские автоматизмы М и е л о э н ц е ф а л ь н ы е . Асимметричные шейные тонические рефлексы Магнуса—Клейна Надсегментарные позотонигеские автоматизмы М и е л о э н ц е ф а л ь н ы е . Асимметричные шейные тонические рефлексы Магнуса—Клейна ± ± + + Симметричные шейные тонические рефлексы + + - Лабиринтные тонические рефлексы + + М е з э н ц е ф а л ь н ы е : Простые шейные и туло вищные установочные рефлексы М е з э н ц е ф а л ь н ы е : Простые шейные и туло вищные установочные рефлексы ± + + + + + ± Лабиринтные установоч ные рефлексы (Ландау): Верхние ± + + + + + + + + + + + Н и ж н и е - - - - ± + + + + + + + + + Цепные шейные и туло вищные установочные рефлексы ± ± + + + + + + + + 7 0 Г Л А В А 1 - Пропедевтика детских болезней Таблица 1.10 Средние сроки и возможные границы развития моторных актов у детей первого года жизни [Мазурин А. В., Воронцов И. М., 1999] Движение или умелость Средний срок Временные границы Улыбка 5 нед. 3 - 8 нед. Гуление 7 нед. 4—11 нед. Удерживание головы 3 мес. 2 - 4 мес. Направленные движения рук 4 мес. 2,5-5,5 мес. Переворачивание 5 мес. 3,5-6,5 мес. Сидение 6 мес. 4,8-8,0 мес. Ползание 7 мес. 5 - 9 мес. Произвольное хватание 8 мес. 5,5-10,5 мес. Вставание 9 мес. 6,5-12,5 мес. Ш а г и с поддержкой 9,5 мес. 6,5-12,5 мес. Стояние самостоятельное 10,5 мес. 8 - 1 3 мес. Ходьба самостоятельная 11,5 мес. 9—14 мес. 1.2.5. НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА Основы психической деятельности ребенка закладываются внутриутробно и в первый год жизни, в период наиболее интенсивного формирования двига тельных навыков. Поворотные пункты в развитии ребенка иногда принимают форму острого кризиса. Критические периоды перемежаются стабильными и являются переломными в нервно-психическом развитии; при сравнении ребен ка в начале и в конце стабильного возраста отчетливо выступают огромные перемены в его личности (см. табл. 1.11). Развитие ребенка открывается критическим актом рождения. Первый крик ребенка, как и остальные эмоции новорожденного, носят исключительно «дра матический характер». Крик ребенка является показателем неблагополучия для матери. Доказано, что крик голодного ребенка вызывает у матери само произвольное выделение окситоцина и сокращение миоэпителиальных клеток молочной железы. Большое значение в раннем возрасте имеет способность к обучению при помощи и м п р и т и н г а («запечатления» образца поведения). Наиболее ярко импритинг выражен у птиц. Только что вылупившиеся из яиц гусята следуют за любым движущимся предметом, издающим негромкие звуки. На месте та кого предмета обычно оказывается их мать, но если это человек, то гусята следуют за ним. В зарубежной литературе применительно к человеку получили распростра нение термин «ЬопсИпу» и «attachment», обозначающие п р и в я з а н н о с т ь . В течение первого года жизни младенцы все лучше знакомятся со своими ро дителями и другими значимыми для них людьми из их социального окруже- |