Педиатрия



Pdf көрінісі
бет1143/1318
Дата06.02.2022
өлшемі13,66 Mb.
#78987
түріУчебник
1   ...   1139   1140   1141   1142   1143   1144   1145   1146   ...   1318
Байланысты:
2013-06-06 10-11-49

Дифференциальный диагноз
Х Э К проводят с заболеваниями тонкой 
кишки, сопровождающимися симптомами мальабсорбции, дискинезией тол­
стой кишки (см. табл. 3.114), дисбактериозом. Наиболее сложен дифференци­
альный диагноз с целиакией (см. табл. 3.113). При наличии в стуле крови ис­
ключают неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, острую дизенте­
рию, кампилобактериоз, амебиаз и балантидиаз, туберкулез кишечника, 
полипоз, аноректальные трещины. 
Неспецифигеский язвенный колит
(НЯК) —
 воспалительно-деструктив­
ное поражение слизистой обологки толстой кишки, имеющее хронигеское теге­
ние с гастыми рецидивами и нередко — тяжелыми осложнениями. 
Установлена генетическая предрасположенность к Н Я К . В основе.;патогене-
за лежит недостаточность иммунной регуляции с аутоагрессией, нарушения 
воспалительной реакции организма. Основной симптом Н Я К —
 кровь и слизь в 
стуле.
В зависимости от тяжести заболевания частота стула варьирует от 3 до 
8 раз в день. Могут быть
 тенезмы, боли
в животе, связанные с дефекацией. 
Температура тела обычно нормальная, иногда субфебрильная, может быть 
слабость, потери массы. В анализах крови обычно обнаруживают
 анемию,
мо­
жет быть лейкоцитоз, характерно увеличение С О Э . В биохимическом анализе 
крови — диспротеинемия со снижением альбуминов и повышением
 а
2
-
и у-гло-
булинов, повышение уровня сиаловых кислот. Диагноз верифицируют эндо­
скопические и гистологические данные (табл. 3.115). 


Заболевания органов 
системы пищеварения 
743 
Таблица 3.115 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   1139   1140   1141   1142   1143   1144   1145   1146   ...   1318




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет