Педиатрия
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
часть нейтрофилов и эозинофилов находится в циркуляции, большее же число их находится в костном мозге и тканях организма и мобилизуется под воздей ствием различных факторов. Наиболее часто встречаются лейкемоидные реакции со сдвигом лейкоци тарной формулы влево. Подобного рода изменения развиваются при тяжелых бактериальных инфекциях (пневмония, рожистое воспаление, туберкулез, скарлатина, дизентерия, сепсис), интоксикациях, кровотечениях, системных воспалительных заболеваниях, злокачественных новообразованиях. Диагностические трудности могут встречаться при выявлении эозинофи- лий — лейкемоидных реакций эозинофильного типа. Основными их причина ми являются следующие патологические процессы: - инфекционные (аскаридоз, лямблиоз, трихоцефалез, трихинеллез и дру гие паразитозы); - аллергические (бронхиальная астма, аллергический ринит); - иммунопатологические (эозинофильный фасциит, эозинофильная миал- гия, узелковый периартериит, ревматоидный артрит); - тяжелые дерматозы и дерматиты; - злокачественные новообразования, в т. ч. гемобластозы (гистиоцитозы, лимфогранулематоз, хронический миелолейкоз). Лейкопения у детей чаще наблюдаются за счет нейтропенж (снижение ней трофилов менее 1500 в мкл крови), которая чаще всего является следствием вирусных инфекций (грипп, аденовирусная, цитомегаловирусная инфекция, корь, краснуха, ветряная оспа, гепатит А и В), назначения цитостатических препаратов. Нейтропения в сочетании с тяжелой анемией отмечается в случае 164 Пропедевтика детских болезней гипоплазии костного мозга при лейкозе, миелодиспластическом синдроме, ап- ластической анемии. Имеется несколько вариантов первичного дефицита ней трофилов - инфантильный летальный агранулоцитоз (болезнь Костмана), циклическая нейтропения, семейная доброкачественная нейтропения, хрониче ская гранулематозная болезнь. жүктеу/скачать 13,66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|