Педиатрия
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
ГЛАВА 1 • Пропедевтика детских болезней • водородный дыхательный тест — выявление нарушения ферментации в кишечнике углеводов по увеличению содержания водорода в выдыхаемом воз духе более ОД мл/мин; • тонкослойная хроматография Сахаров в моге позволяет определить ка чественный характер меллитурии; • активность энтерокиназы в содержимом тонкой кишки - в норме со ставляет 130-150 ед/мл, при нарушении выработки фермента показатель сни жается; • радиоизотопный метод оценки экскреции альбумина, мегенного 131 1, с ка лом — в норме экскреция составляет не более 5% от количества принятого изотопа, при нарушении всасывания показатель возрастает; • сутогная экскреция жира с калом (по Ван де Камеру) - на фоне приема 80—100 г жира в сутки в норме экскреция не превышает 3 г; при нарушениях гидролиза и всасывания экскреция жира возрастает; • иммуногистологический и энзимогистологические методы исследования биоптатов слизистой оболочки проксимальных отделов тонкой кишки; • перфузия тонкой кишки растворами углеводов, белковыми и жировыми эмульсиями — выявление нарушений ферментативного расщепления субстрата и нарушения всасывания продуктов его гидролиза; • колоноскопия, ректороманоскопия — эндоскопия нижних отделов кишеч ника; позволяет обнаружить воспалительно-деструктивные изменения, патоло гические образования слизистой оболочки, аномалии строения; • ирригография - рентгенологическое контрастное исследование толстой кишки. Позволяет оценить рельеф слизистой оболочки, моторику кишки, вы явить аномалии, опухоли и т. д.; • бактериологигеское исследование кала - оценка биоценоза толстой киш ки, выявление дисбактериоза. Данные анамнеза и осмотра позволяют сформулировать предварительный диагноз. С учетом лабораторно-инструментальных результатов устанавливают клинический диагноз заболевания. 1.4.10. жүктеу/скачать 13,66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|