Педиатрия
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
- Бұл бет үшін навигация:
- Концентрация иммуноглобулинов в сыворотке крови детей разного возраста [Стефани Д. В., Вельтищев Ю. Е., 1996] Возраст IgG, г/л
- Особенности органов и систем
| Возраст 3—6 месяцев
характеризуется ослаблением пассивного иммуни тета, полученного от матери, в связи с катаболизмом материнских антител (период «полужизни» IgG - 21 день). Динамика уровней иммуноглобулинов в сыворотке крови здоровых детей после рождения представлена в таблице 1.44. Таблица 1.44 Концентрация иммуноглобулинов в сыворотке крови детей разного возраста [Стефани Д. В., Вельтищев Ю. Е., 1996] Возраст IgG, г/л (М ±8) IgA, г/л (М ±8) IgM, г/л (М ±5) IgE, МЕ/мл (М ±8) При рождении (пуп.) 10,86 ± 2,9 0,02 ± 0 , 0 2 0,14 ±0,06 0-0,5 1-3 мес. 5,12 ± 1 , 5 2 0,16 ±0,01 0,28 ±0,14 10 ± 7 4 - 6 мес. 5,2 ± 1 , 8 0,22 ± 0,01 0,36 ±0,18 10 ± 7 7 - 1 2 мес. 7,42 ± 2,26 0,54 ±0,17 0,76 ±0,27 1 0 ± 7 1 3 - 2 4 мес. 9,45 ± 2,7 0,67 ±0,19 0,88 ± 0,36 20 ± 1 0 3 - 5 лет 11,5 ±2,44 1,26 ±0,31 0,87 ±0,24 20 ± 1 0 6 - 8 лет 11,87 ±2,89 1,47 ± 0 , 3 5 1,08 ±0,37 40 ± 3 0 9 - 1 1 лет 12,17 ±2,61 1,46 ± 0 , 3 8 1,04 ±0,46 120 ± 1 0 0 1 2 - 1 6 лет 12,48 ± 2,21 1,68 ±0,54 0,96 ±0,31 120 ± 1 0 0 Для этого периода характерны о с о б е н н о с т и : • Сохраняется супрессорная направленность иммунных реакций при вы раженном лимфоцитозе. • На большинство инфекционных антигенов развивается первичный им- Особенности органов и систем 195 мунный ответ с преимущественным синтезом антител класса IgM, не оставля ющим иммунологической памяти. Такой тип иммунного ответа наступает так же и при вакцинации АКДС, против полиомиелита и гепатита В, и лишь после 2—3-й вакцинации развивается вторичный иммунный ответ с формированием антител класса IgG и клеток памяти, т. е. трехкратная вакцинация нужна для формирования грунд-иммунитета на вакцинальные антигены. Первую вакци нацию АКДС и полиомиелитную проводят в 3—4 месяца, ибо имеющиеся в более раннем возрасте материнские антитела тормозят формирование иммун ного ответа ребенка на вакцинацию. • Дети этого возраста имеют высокую чувствительность к PC-вирусу, ви русам парагриппа, аденовирусам, микробам, иммунитет к которым определяет ся антителами к капсульным полисахаридам. Тяжело и атипично протекают коклюш, корь, не оставляя после себя иммунитета. • Имеется недостаточность системы местного (секреторного) иммунитета, что проявляется частыми ОРВИ, формированием пищевой аллергии. Синтез SIgA начинается уже в первые недели жизни ребенка, но при этом превалирует синтез филогенетически наиболее «древнего» SC-компонета, не обладающего выраженной антительной активностью по сравнению с молекулами зрелого SIgA. • Первичные наследственные иммунодефициты клинически в виде тяже лых инфекций, как правило, впервые проявляются в этом возрасте. • Грудное вскармливание оптимально обеспечивает как формирование иммунитета, так и противоинфекционную защиту. жүктеу/скачать 13,66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|