органов и систем • Окончательно формируются сильный, средний и слабый типы иммун
ного ответа.
• Повышение секреции половых гормонов ведет к подавлению клеточно
го иммунитета и стимуляции гуморального его звена.
• В пубертатном периоде нередко начинается развитие заболеваний щи
товидной железы (зоба, тиреоидита с гипо- или гипертиреозом), ожирения,
аутоиммунных и лимфопролиферативных болезней, психопатических состоя
ний.
Таблица 1.46 Основные субпопуляции лимфоцитов зрелой иммунной системы [DostalV., 1989] Показатели Содержание клеток (в процентах) Абсолютное значение, число клеток в 1 мл крови Т-лимфоциты
5 5 - 6 9
1200
В-лимфоциты
3 - 1 3
170
Активированные Т-клетки
4 - 1 3
250
Т-супрессоры
2 1 - 2 9
200
Т-хелперы
3 4 - 4 2
600
Соотношение хелперы/суп-
рессоры
1,5 ± 0,3
Естественные киллеры
5 - 9
150
Процессы развития иммунной системы могут замедляться, извращаться
под влиянием многих факторов, которые в раннем возрасте обусловливают
«поздний иммунологический старт» или (в любом возрасте) ведут к иммуно
дефициту и иммунопатологии. Такими факторами могут быть:
— воздействие ксенобиотиков, как вследствие экопатогенных, так и иатро-
генных влияний;
— не только тотальное голодание, но и дефициты микронутриентов (вита
мины, микроэлементы, эссенциальные жирные кислоты и др.) в питании;
— полигенные иммунопатии;
— вирусные инфекции (особенно внутриутробные);
— ранний перевод на искусственное вскармливание и др.
Ю. Е. Вельтищев и Д. В. Стефани (1996) отмечают, что оценка иммунного
статуса ребенка в клинических условиях крайне сложна, а методы статической
иммунологии (определение количества Т- и В-лимфоцитов, содержания имму
ноглобулинов в крови) для заключений о состоянии иммунитета явно недоста
точны. Только исследование функции иммунокомпетентных клеток, ответа ор
ганизма на те или иные антигены (т. е. функциональная иммунология) позво
ляет получить объективную информацию. Недостаточность иммунологических
методов в настоящее время ограничивает выявления малых аномалий имму
нитета, нарушений в системе комплемента.