Большой для гестационного возраста — ребенок, имеющий массу тела
выше 90% центиля для его гестационного возраста. В большинстве случаев
причиной является сахарный диабет у матери.
Гестационный возраст — количество полных недель, прошедших между
зачатием и родами. По правилу Мак-Дональда гестационный возраст — время
от первого дня последней менструации до родов плюс 7 дней. Мать ощущает
первые движения плода с 16—18 недель беременности. С помощью допплеров-
ского исследования сердцебиение плода можно определить с 10—12 недель бе
ременности, а с помощью акушерского стетоскопа — с 20 недель. Ультразвуко
вое исследование (УЗИ) плода с определением размеров головы, лицевых
структур, длины трубчатых костей дает наиболее точный результат определе
ния срока гестации в первом триместре беременности (± 1 нед.), менее точный
результат — во втором триместре (± 2 нед.). В третьем триместре беременно
сти У З И можно использовать лишь в качестве дополнительного метода
(ошибка определения срока беременности составляет ± 3 нед.). Кроме того,
для определения срока беременности акушеры используют динамику размеров
матки, различные гормональные и биохимические исследования.
