Причины недонашивания 1.
Социально-экономигеские факторы: профессиональные вредности (работа
на вредном производстве, с компьютерами, с солями тяжелых металлов, хим-
реактивами и т. д ) ; уровень образования родителей (чем ниже уровень обра
зования как матери, так и отца, тем выше вероятность рождения недоношен
ного ребенка); отношение женщины к беременности. В случаях нежеланной
беременности, особенно у женщин, не состоящих в браке, преждевременное рож
дение наступает в 2 раза чаще. Курение как матери, так и отца является факто
ром риска рождения ребенка с низкой массой тела. Высока частота рождения не
доношенного ребенка у женщин, употребляющих алкоголь и/или наркотики.
2.
Социально-биологигеские факторы: возраст матери (первородящие моло
же 18 лет и старше 35 лет) и отца (моложе 18 лет). Большое значение имеют
данные акушерско-гинекологического анамнеза (предшествующие беременно
сти, аборты). Даже субклиническая инфекция и бактериальное носительство
(вагинозы и другие инфекции, в том числе передаваемые половым путем) мо
гут явиться причиной преждевременных родов вне зависимости от наличия
или отсутствия разрыва оболочек плодного пузыря.
3.
Клинигеские факторы: экстрагенитальные заболевания матери (особенно
с обострениями или декомпенсацией во время беременности), хронические за
болевания мочеполовой системы, оперативные вмешательства во время бере
менности, психологические и физические травмы и другие патологические со
стояния.
4.
Экстракорпоральное оплодотворение часто приводит к рождению недо
ношенного ребенка.
5. Преждевременными родами заканчивается приблизительно половина
всех
многоплодных беременностей. Многоплодные роды встречаются в 15 раз
чаще при преждевременных родах, чем среди родов в срок. Эти дети, которые
составляют 20% от всех недоношенных живорожденных младенцев, имеют
высокую частоту респираторного дистресс-синдрома и более высокий уровень
смертности по сравнению с одноплодными детьми даже с учетом коррекции
гестационного возраста.
Преждевременные роды сопровождаются экстраординарным увеличением
смертности и заболеваемости среди новорожденных детей. В связи с этим од
ной из важных задач современного дородового наблюдения беременной жен
щины и родовспоможения является предупреждение рождения недоношенного
ребенка.