Экзогенные факторы риска: — высокая контагиозность возбудителей ОРЗ;
— отсутствие понимания среди населения важности здорового образа жизни;
— неблагоприятные социально-бытовые условия, низкий материальный и
культурный уровень семьи;
— взрослые и другие дети в семье с хроническими очагами инфекции;
— раннее (в возрастном аспекте) начало посещения детьми детских до
школьных учреждений;
— пассивное курение;
— дефицитное по микронутриентам питание;
— иатрогенное воздействие на иммунную систему (иммуносупрессивный
эффект при частом и длительном применении антибактериальной терапии, ди-
фенина, салицилатов и др.);
— экологические нарушения окружающей среды (существенное повыше
ние содержания различных ксенобиотиков в воздухе, воде, продуктах питания,
накопление их в организме, что приводит к изменениям клеточного метабо
лизма, нарушениям гомеостаза и извращениям иммунной защиты).
Таким образом, частые респираторные заболевания у детей нередко явля
ются не следствием «вторичного иммунодефицита» (распространенный и не
всегда корректный термин), а результатом сочетания каких-либо из перечис
ленных эндогенных и экзогенных факторов.
Лечение, а вернее оздоровление, ЧБД состоит из устранения экзогенных и
мягкой коррекции эндогенных причин развития этого состояния.
• Убеждение родителей в необходимости здорового образа жизни, в це
лесообразности отказа от курения, в улучшении экологии жилища, изменении
традиций питания с целью ограничения влияния ксенобиотиков на организм
ребенка.
• По возможности более позднее начало посещения детских учреждений.
• Выявление и лечение хронических очагов инфекции у всех членов
семьи.
• Организация режима дня ребенка и сбалансированного питания.
• Закаливание.
• Использование очистителей воздуха и приборов, создающих повышен
ную концентрацию аэроионов (аэроионотерапия).
• Рациональная витаминотерапия (С, В,, В
6
, РР, фолиевая кислота, бе
та-каротин), коррекция дефицита микроэлементов (кобальт, марганец, цинк,
медь, марганец, молибден).
• Выявление и лечение дефицитных состояний, заболеваний центральной
и вегетативной нервной системы.
• Выявление и санация очагов хронической инфекции у ребенка.
• Диагностика и коррекция дисбиозов слизистых оболочек.
• Выявление и лечение по показаниям инфицированности микобактерия
ми туберкулеза.
• Назначение лекарственной терапии строго по показаниям.
К веществам, повышающим сопротивляемость организма к инфекциям от
носятся
адаптогени и биогенные стимуляторы: апиликвирит (пчелиное молоч
ко с солодкой), прополис (пчелиный клей). К растительным адаптогенам от-