2. Пригинные факторы. Основные
сенсибилизирующие факторы (экзоген
ные неинфекционные аллергены) описаны в предыдущем разделе. Как прави
ло, у детей, больных БА, имеется не моновалентная, а поливалентная сенсиби
лизация, прослеживается возрастная эволюция спектра сенсибилизации. Сте
пень выраженности сенсибилизации зависит от наследственной отягощен
н о е ™ , массивности и длительности антигенной нагрузки и наличия предраспо
лагающих факторов.
Специфигеская роль вирусов в развитии БА недостаточно изучена, хотя из
вестна их способность индуцировать выработку специфических противовирус
ных IgE-антител. У детей с БА более высокая по сравнению со здоровыми
сенсибилизация к вирусам гриппа, парагриппа, адено- и PC-вирусу. Наличие
очагов хронической инфекции, преимущественно в носоглотке, повышает спе
цифическую роль вирусов в развитии БА в связи с персистенцией респиратор
ных вирусов в лимфоидной ткани. Респираторные вирусные инфекции играют
значительную роль в
патогенезе БА. Вакцинация (особенно против коклюша) может явиться пусковым механиз
мом астмы у некоторых детей.
Химические вещества
(ксенобиотики) либо непосредственно обладают ал
лергенными свойствами, либо (в случае гаптенов) приобретают их после ад
сорбции на белках организма. Доказана возможность развития сенсибилиза
ции к хрому, никелю, марганцу, формальдегиду.
3.