Педиатрия
жүктеу/скачать 13,66 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-11-49
| Г Л А В А З
Болезни детей Оконгание табл. 3.68 Порок Анамнестические и физикальные данные ЭКГ Рентгенография Расширение границ сердца влево Систолический шум в меж лопаточном пространстве на уровне I I — I I I грудных позвонков Разнообразные шумы в об ласти сердца Транспозиция магистраль ных артерий Выраженный разлитой циа ноз с рождения, одышка, ча стые респираторные заболе вания, отставание в физиче ском развитии Расширение границ сердца в поперечнике и вверх Акцент и расщепление II тона на легочной артерии. Разнообразные шумы в об ласти сердца Выраженная сердечная недо статочность с первых меся цев жизни Признаки гипер трофии правого желудочка Усиление сосуди стого рисунка лег ких Возможна кардио- мегалия Узкий сосудистый пучок в прямой проекции, расши ренный — в боко вой проекции Атриовентри- кулярный ка нал (АВ-ком- муникация) Клиническая картина иден тична высокому дефекту межжелудочковой перего родки Резкое отклонение электрической оси сердца влево (до -150°) Признаки гиперт рофии правого и левого желудоч ков Усиление сосуди стого рисунка лег ких Возможна кардио- мегалия Лечение детей с В П С включает т р и н а п р а в л е н и я : 1. Оказание неотложной помощи при ухудшении состояния (острая и хро ническая сердечная недостаточность, гипоксемические приступы и др.). 2. Легение осложнений и сопутствующих заболеваний (гипоксические пора жения Ц Н С , коагулопатий, склеротические изменения, нарушения ритма серд ца, бактериальный эндокардит, очаги инфекции и др.). 3. Своевременное хирургигеское легение (табл. 3.69, по А. С. Воробьеву, Т. Д. Бутаеву, 1999). жүктеу/скачать 13,66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|