Пневмониялар. Классификациясы, диагностикасы, емі


Қауіп факторлары ӨСОА жіктеуі



бет5/6
Дата11.03.2022
өлшемі7,92 Mb.
#135094
1   2   3   4   5   6
Байланысты:
Нургалиева С.А фарма срс

Қауіп факторлары

ӨСОА жіктеуі

  • Кезеңдер
  • Белгілер
  • I, жеңіл
  • ЖДШК1/ЖӨТС <70 %,
  • ЖДШК1 қалыптыдан > 80 %;
  • жөтел, қақырық аздап, ентігу жоқ
  • II, орташа
  • ЖДШК1/ЖӨТС < 70 %,
  • ЖДШК1қалыптыдан 80-50 %;
  • ентігу физикалық жүктеме, өршу кезінде
  • III, пауыр
  • ЖДШК1/ЖӨТС < 70 %,
  • ЖДШК1 қалыптыдан 50-30%;
  • ентігудің ұлғаюы, қайталамалы өршулер,
  • өмір сапасының төмендеуі
  • IV, өте ауыр
  • ЖДШК1/ЖӨТС < 70 %,
  • ЖДШК1 қалыптыдан < 30 %;
  • созылмалы өкпелік жеткіліксіздік, қан айналым жеткіліксіздігі, оттегіге тәуелділік, өмір сапасының қанағаттанарлықсыздығы, өршулер өмір ұзақтығын азайтуы мүмкін

ӨСОА клиникасы

  • Анамнезінде – темекі шегу, 25 қорап/жыл стажбен (стаж бір күндегі шылым саны/20, темекі шегу уақыты, жыл).
  • Жөтел, қақырық көп жылдар бойы.
  • Бастапқыда таңертеңгілік жөтел, кейіннен күні бойы.
  • Қақырық әдетте шырышты, өршу кезінде – іріңді, мөлшері 50-100 мл/тәу.
  • Жөтел, қақырық қысқы мезгілде, инфекция кезінде үдейді.
  • Ентігу біртіндеп п.б., физикалық күш түскенде, сырылдармен, кеуде тұсыны басып ауруымен бірге жүреді, ентігу үнемі үдеп отырады.
  • Кейбір науқаста созылмалы тыныс жеткіліксіздігі, өкпелік жүрек дамиды (бронхиттік тип - «көк ісушілер»).
  • Басқаларында айқын ентігу, құрғақ жөтел, жүдеу (эмфизематозды тип - «қызыл пысылдақтар»).
  • Көбіне аралас типті ӨСОА байқалады, яғни эмфизема мен созылмалы бронхит клиникасының болуы.
  • эмфизематозды тип - «қызыл пысылдақтар»
  • бронхиттік тип - «көк ісушілер»
  • Науқас А. зерттеу бағдарламасы
  • ЖҚА; ЖЗА, ҚА, б/х: АЛТ, АСТ, билирубин, белок фракциялармен, фибриноген, креатинин, мочевина, ЭКГ, рентген, спирография, пикфлоуметрия, ЭхоКС, ФБС, КТ
  • ЖҚА
  • Hb - 168 г/л
  • L - 10 * 109/л
  • Ht - 48.9%
  • Еr - 5,23 * 1012/л
  • ЭТЖ - 15 мм/с
  • Таяқшаядролы - 0
  • Сегментядролы - 60%
  • эозинофилдер - 6%
  • базофилдер - 0
  • лимфоциттер -32%
  • моноциттер - 2%
  • Тромбоциттер - 260 * 109/л
  • Қақырықтың жалпы анализі
  • Түсі – жасыл
  • Сипаты – іріңді
  • Лейкоциттер – көп
  • (100%-сегмент. нейтрофилдер)
  • Макрофагтар - 0
  • Фибриноген - 8.2 г/л
  • Зәрдің жалпы анализі – қалыпты


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет