По поликлиническая
жүктеу/скачать 1,58 Mb. Pdf көрінісі
|
Галактионова-Поликлиническая педиатрия- задачи
| Задача №15
Мальчик, 15 дней, от I беременности, срочных родов. Во время бе- ременности мать переболела ОРВИ. В 38 недель заболела пневмонией. Роды на фоне остаточных явлений пневмонии. Ребенок закричал сразу. Масса тела при рождении 3200 гр., длина 50 см. Оценка по шкале Апгар 7/9 баллов. К груди был приложен через 2 дня, сосал вяло. В роддоме об- ращали на себя внимание: вялость, бледность кожных покровов с серова- тым оттенком. К концу первых суток в шейных и паховых складках поя- вились элементы пиодермии. Получал антибактериальную терапию, на 3- й день переведен из роддома в отделение новорожденных детской боль- ницы, в связи с генерализацией пиодермии и появлением симптомов ин- токсикации. Лечился антибиотиками (в/м 10 дней). Ребенок выписан до- мой на 14-е сутки в удовлетворительном состоянии. В связи с гипогалак- тией у матери ребенок докармливается смесью «Агуша Gold» по 30-50 мл. на одно кормление, кормят 7 раз в сутки. При осмотре: обращает внимание вялость, мышечная гипотония, гипорефлексия. Кожные покровы чистые, розовые, в паховых складках гиперемия. Пупочная ранка эпителизировалась. Слизистые оболочки чис- тые. Дыхание ослабленное везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет. ЧСС 130 ударов в мин. Живот мягкий, безболез- 13 ненный. Печень +3 см., селезенка у края реберной дуги. Стул кашицеоб- разный, 3-5 раз в сутки, без патологических примесей. 1. О чем можно думать? 2. Определите группу здоровья, направленность риска. 3. Анатомо-физиологические особенности кроветворной системы. 4. Гипогалактия: причины развития, классификация, профилактика. 5. Дайте рекомендации матери по уходу за ребенком. жүктеу/скачать 1,58 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|