По поликлиническая
жүктеу/скачать 1,58 Mb. Pdf көрінісі
|
Галактионова-Поликлиническая педиатрия- задачи
| Задача №10
Девочка 8 лет направлена к эндокринологу после врачебного дис- пансерного обследования в школе. Жалоб не предъявляет. Со слов педа- гогов школы девочка очень медлительна, учится плохо. При общем осмотре привлекает внимание диспропорциональное те- лосложение: короткие руки и ноги, широкие кисти рук с короткими паль- цами, короткая широкая шея. Щитовидная железа не пальпируется. Лицо круглое, глазные щели узкие с нависающими веками, широкая переноси- ца. Волосы тонкие, тусклые. Во рту много кариозных молочных зубов, смена которых на постоянные еще не началась. Кожа очень сухая, холод- ная на ощупь. При исследовании сердечно-сосудистой системы: пульс 62 уд/мин, умеренно приглушены тоны сердца, короткий систолический шум 25 функционального характера, АД 90/50 мм.рт.ст. Физикальных изменений дыхательной системы не определяется. Живот вздут. Расширено пупочное кольцо. Край печени на 0,5-1 см. ниже реберной дуги. Со слов матери де- вочка с рождения имеет склонность к запорам. 1. О чем можно думать? 2. Какие дополнительные обследования необходимо провести? 3. Влияние йодсодержащих гормонов щитовидной железы на функ- цию органов и систем организма 4. Гипотиреоз это? 5. При пальпации щитовидной железы необходимо обратить внима- ние на? жүктеу/скачать 1,58 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|