|
Показатель электровозбудимости пульпы зуба при хроническом гангренозном пульпите
|
Дата | 11.04.2022 | өлшемі | 114,56 Kb. | | #138876 |
| Байланысты: Терапевтическая стоматология 6 курс (1)
Показатель электровозбудимости пульпы зуба при хроническом гангренозном пульпите:
60-90мкА
2-6мкА
10-15 мкА
20-30мкА
100-110мкА
Некротизирующее действие на пульпу мышьяковистый пасты?
Блокирует действие окислительно-востоновительных ферментов
Прижигающее действие
Антисептическое действие
Блокирующее нервных рецепторов действие
Оказывает обезвоживающее действие на ткани пульпы
В пораженном зубе ошущается тяжесть, дискомфорт, незначительное болевое ощущение при жевании твердой пищи по сравнению со здоровым зубом. При осмотре: глубокая кариозная полость в зубе, на десне в области проекции верхушки корня свищевой ход или рубец, образовавшийся после закрытие свища. Ваш предполагаемый диагноз?
Хронический гранулируюший периодонтит
Острый периодонтит, фаза интоксикации
Острый периодонтит, фаза экссудации
Обострение хранического периодонтита
Острый гнойный пульпит
При цитологическом исследовании острого хронического стоматита обнаруживаются клетки:
Многоядерные гигантские клетки
Клетки крови
Клетки Пирогова-Лангханса
Аконтолитические клетки
Эпителиальные клетки на разных стадиях некробиоза
В пораженном зубе периодически самопроизвольно возникают кратковременные боли длительностью 10-15 минут. Затем прекращаются на длительное время (на 2-3 часа). Различные раздражители (температурные, механические) провацируют очередной болевой приступ или усиливают уже имеющиеся болевые ощущения. Для какого заболвания характерны болевые ощущения, являющиеся субъективными симптомами?
Острый частичный пульпит
Острый гнойный пульпит
Острый общий пульпит
Острый травматический пульпит
Хронический простой пульпит
В пораженном зубе периодически самопроизвольно возникают длительные боли (продолжительность 1-2 часа), которые успокаиваются на 10-15 минут. Боль иррадирует по ходу нервных ветвей, усиливается в ночное время и от воздействия раздражителей. Для кокого заболвания характерны болевые ощущения являющиеся субъективными симптомами ?
Острый общий пулпит
Острый гнойный пульпит
Острый частичный пульпит
Острый травматический пульпит
Обострение хронического простого пульпита
В основном веществе пульпы скопление микроорганизмов, нейтрофильные лейкоциты, в клетках органоиды лежат свободно. Обширные скопления нейтрофилов, эритроцитов и макрофагов. Одонтобласты отсутствуют на больших участках. Сохранившиеся с признаками внутриклеточной дистрофии. Для какой формы пульпита характерны такие патоморфологические изменения?
Острый общий пульпит
Острый гнойный пульпит
Острый частичный пульпит
Острый травматический пульпит
Обострение хронического простого пульпита
При какой форме воспаления пульпы в области верхушечного периодонта и окружающей костной ткани обнаруживаются изменения, определенные методом рентгенографии?
Хронический гангренозный пульпит
Острый общий пулпит
Хронический простой пулипит
Острый частичный пульпит
Хронический гипертрофический пульпит
Мужчина 45 лет жалуется на самопроизвольные приступообразные боли в 26 зубе, усиливающиеся от всех видов раздражителей. Зуб ранее периодически болел. При осмотре: на жевательной поверхности кариозная полость,сообщающаяся с полостью зуба, зондирование вскрытого рога пульпы резко болезненное. Для какой формы пульпита характерны выявленные клинические симптомы?
Обострение хронического простого пульпита
Острый частичный пульпит
Острый общий пульпит
Острый гнойный пульпит
Обострение хронического гангренозного пульпита
Патогистологический процесс характеризуется появлением отдельных ороговеюших или светлых клеток в нижних слоях эпителия, образовашиеся в результате патологического ороговения многослойного ороговевающего зпителия. Как называется данный патогистологический процесс?
Дискератоз
Паракератоз
Акантоз
Гиперкератоз
Папилламатоз
Патологистологический процесс характеризуется изменениями в слое эпителия, где в результате скопления жидкости в цитоплазме клеток, ядра приобретают седловидные формы и клетки подвергаются разрушению. Какому из патогистологических процессов характерны описанные изменеия?
Вакуольная дистрофия
Дискератоз
Спонгиоз
Аконтолиз
Баллонная дистрофия
Первичные морфологические элементы проявляющиеся на слизистой оболочки полости рта?
Розеола, папула
Трещина, язва
Афта, пузырек
Гнойничек, рубец
Пигментация, волдырь
Вторичные морфологические элементы проявляющиеся на слизистой оболочки полости рта?
Трещина, язва
Розеола, папула
Афта, везикула
Гнойничек, рубец
Пигментация, волдырь
Молодой человек 25 лет, жалуется на сильные постоянные самопроизвольные боли в 26 зубе. Все виды раздражителей вызывают длительную боль. Зуб ранее периодический болел. При осмотре: обнаружена кариозная полость на жевательной поверхности 26 зуба, сообщающаяся полостью зуба, зондирование резко болезненное в области вскрытого рога пульпы. Выбирите метод лечения:
Метод витальной экстирпации
Метод девитальной экстирпации
Метод девитальный смешанный
Метод девитальной ампутации
Консервативный метод
На основании анализа клинических симптомов, для проведения дифференциальной диагностики хронического гангренозного пульпита с хроническим периодонтитом выберите дополнительный метод исследования:
Электроодонтометрический метод
Трансиллюминационный метод
Определение реакции на температурные раздражители
Сбор анамнеза болезни
Перкуссия
45 летняя женщина жалуется на кравоточивость левого нижнего зуба при жевании пищи. При объективном осмотре: на медиально-жевательной поверхности 36 зуба обнаружена кариозная полость, заполненная ярко-красного цвета грибовидным образованием, кровоточащим при зондировании. Ножка образования находится в полости зуба. Какой предворительный диагноз соответствует данной клинической картине?
Хронический гипертрофический пульпит
Десневой полип
Полип из периодонта при перфорации дна полости зуба
Хронический гангренозный пульпит
Хронический простой пульпит
Клиническими симптомами острого частичного пульпита является:
Приступообразная самопроизвольная боль с длительными межболевыми промежутками
Приступообразная самопроизвольная боль с короткими межболевыми приступами
Кратковременная боль от температурных раздрожителей
Боль усиливающая при контактировании с зубом антогонистом
Продолжительная боль от химических раздрожителей
С каким из ниже перечисленных заболеваний целесобрознее проводить дифференциальную диагностику хронического простого пульпита?
Хронический гангренозный пульпит
Медленно прогрессирующий глубокий кариес
Быстро прогрессирующий глубокий кариес
Хронический периодонтит
Обострение хронического гангренозного пульпита
Каким из ниже перечисленных заболеваний целесобрознее проводить дифференциальную диагностику хронического гангренозного пульпита?
Хронический периодонтит
Острый периодонтит, фаза экссудации
Обострение хронического простого пульпита
Острый периодонтит, фаза интоксикации
Острый общий пульпит
48 летний мужчина жалуется на продолжительные боли от холодного и горячего в 37 зубе, особенно боль ощущается при смене температур. Иногда, беспокоит кратковременная колющая боль и дискомфорт. При осмотре: все зубы левой половины нижней челюсти интактные в том числе 37 зуб. Жевательные бугры 37 зуба стерты до дентина, где отмечается повышенная чувствительность. Выберите дополнительный метод исследования для постоновки окончательного диагноза?
Электроодонтодиагностика
Фотоплетизмография
Эхоостеометрия
Реодентография
Полярография
За исключением какого лечебного препарата, все остальные используются при лечении пульпита консервативным методом:
Некратизирующий препарат
Анестезирующий препарат
Противовосполительный препарат
Антиаллергический препарат
Ускоряющий регенерацию препарат
Один из ниже приведенных показаний, является противопоказанием к лечению периодонтитов в одно посещение:
Многокорневой зуб
Однокорневой зуб
Наличие свищевого хода на десне
Наличие показаний к проведению разреза по переходной складке
Хорошо проходимый канал
Какой идиопатический синдром имеет неблогоприятное течение?
Синдром Леттерер-Зиве
Синдро Папийон-Лефевра
Агаммаглобулинемия
Синдром Хенд-Шюллера-Крисчена
Болезнь Таратынова
23 летний молодой человек жалуется на продолжительные ноющие боли в зубе верхней челюсти справа, возникаюшие после приема пищи. При осмотре: на жевательной поверхности 15 зуба имеется глубокая кариозная полость, вскрыт рог пульпы, зондирование резко болезненное. Поставьте диагноз и выберите метод лечения:
Хронический простой пульпит, консервативный метод
Острый частичный пульпит, консервативный метод
Обострение хронического простого пульпита,витальная экстерпация
Хронический гипертрофический пульпит, витальная экстерпация
Хронический гангренозный пульпит, девитальная экстерпация
Молодой человек 25 лет жалуется на самопроизвольную кратковременную боль в нижнем правом коренном зубе. Температурные раздражители усиливают болевые ощущение. Зуб начал беспокоить с сегодняшнего утра. При осмотре: на жевательной поверности 46 зуба кариозная полость не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирования дна болезненное в области медиально-щечного рога пульпы. ЭОД═24мка. Выберите метод лечения:
Консервативный метод
Метод девитальной экстирпации
Девитальный метод смешанный
Метод девитальной ампутации
Метод витальной экстирпации
26 летний молодой человек жалуется на длительные самопроизвольные периодически возникающие боли в зубах верней челюсти справа, боль иррадирует в область виска и носа усиливается от температурных раздражителей. При осмотре: на жевательной поверхности 14 зуба кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба, зондирование дна болезненное.Поставьте диагноз, выберите метод лечения:
Острый общий пульпит, метод витальной экстирпации
Острый гнойный пульпит, метод девитальной экстирпации
Острый общий пульпит, девитальный смешанный метод
Хронический простой пульпит, метод девитальной ампутации
Острый частичный пульпит,консервативный метод
Ниже приведенные случаи ошибок, за исключением одной, относятся к ошибкам, возможно допускаемым при лечении пульпита методом девитальной экстирпации:
Пломбирование канала до физиологического отверстия
Перфорация стенки полости зуба
Отлом эндодонтического инструмента в корневом канале
Неправильный выбор пломбировочного материала для корневого канала
Не полная обтурация корневого канала
18 летняя девушка жалуется на продолжительную боль от температурных раздражителей в левом нижнем коренном зубе. При осмотре: на щечно-пришеечной области 36 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование резко болезненное.Выберите метод лечения:
Метод витальной экстирпации
Метод девитальной экстирпации
Девитальный смешанный метод
Метод девитальной ампутации
Консервативный метод
35 летний пациент жалуется на образование на языке не ясной этиологии. При осмотре: на кончике языка обнаружено круглое образование д-8мм в виде ярко-красной эрозии с ровной границей, слегка приподнятыми краями, плотным хрящевидной консистенции широким основанием.Пальпация безболезнена.Регионарные лимфа узлы увеличены,плотной эластической консистенции. Поставьте предворительный диагноз?
Первичный сифилис
Декубитальная язва
Туберкулезная язва
Трофическая язва
Раковая язва
36 летний пациент обратился к стоматологу с жалобами на изменения слизистой оболочки спинки языка. Однако болевых ощущений не отмечает. При осмотре: на спинке языка ближе к корню обнаружены серовато-белого цвета д-6-7мм плотноватые образования,расположены близко друг к другу. На поверхностях образований все сосочки сглажены,что напоминает картинку местами «скошенного луга». Вокруг образований правильный рельеф слизистой сохранен. Регионарные лимфоузлы увеличены, плотновато-эластичной консистенции, безболезненны и не спаяны. Поставьте предворительный диагноз?
Вторичный папулезный сифилис
Острый псевдомембранозный кандидоз
Десквамативный глоссит
Красный плоский лишай
Плоская лейкоплакия
30 летний пациент обратился к стоматологу с жалобами на изменения рельефа спинки языка, которые заметил 2 недели тому назад. Изменения болевыми ощущениями не сопроваждаются. При осмотре: в заднем отделе спинки языка определяются круглые д-6-7мм серавато-белые образования со сглаженными поверхностями, что придают вид местами «скошенного луга». При поскабливании поверхность очагов снимается, обнажая эрозивные поверхности, пальпация безболезненна, очаги плотноватой консистенции. Дифференциальная диагностика заболевания проводится всеми ниже приведеными заболеваниями исключая одно заболевание:
Острый герпетический стоматит
Десквамативный глоссит
Лейкоплакия
Красный плоский лишай
Хронический атрофический кандидоз полости рта
Женщина 60 лет жалуется на появление болезненных образований на различных участках слизистой оболочки рта, которые мешают разговору и приему пищи. При осмотре: на не изменненной слизистой оболочке правой щеки и твердого неба обнаружены 3-4 крупных поверхностных эрозии цвета сырого мяса. Одна эрозия покрыта тонкой серого цвета пленкой, при потягивании пинцетом отслаевается на значительное растояние. Какому диагнозу соответствует описанная клиническая картина:
Вульгарная пузырчатка
Красный плоский лишай, буллезная форма
Буллезный пемфигоид
Опоясываюший лишай
Многоформная экссудативная эритема
Мужчина 38 лет по профессии монтажник высоковольтных электролиний жалуется на сухость красной каймы губ, чувство жжения и шелушение. При осмотре: красная кайма обеих губ ярко гиперимирована, слегка отечна, покрыта сухими мелкими отрубевидными чешуйками, в углах рта не глубокая трещины. Описанная клиническая картина соответствует одному из ниже приведенных диагнозов:
Метеорологический хейлит
Эксфалиативный хейлит
Хейлит Манганотти
Контактно-аллергический хейлит
Актинический хейлит
Юноша 18 лет жалуется на неясное образование,которое появилось на языке и причиняет дискомфорт. При осмотре: на боковой поверности языка справа обнаружена овальной формы д-8мм эрозия мясо-красного цвета с четкой границей. В основании эрозии плотный хряшевидной консистенции инфильтрат, значительно привышающий диаметр эрозии. Пальпация эрозии безболезненна.Регионарные лимфаузлы увеличены,безболезненны. Дифференциальная диагностика заболевания проводится со всеми ниже перечисленными заболеваниями, исключая одно:
Острый герпетический стоматит
Раковая язва
Хроническая травматическая язва
Шанкриоформная пиодермия
Рецидивирующий афтозный стоматит
Молодой человек 24 лет обратился к стоматологу с жалобами на сильные щемяшие боли во рту,затрудняющие разговор, прием пищи, общую слабость, повышение температуры тела, неприятный запах изо рта. Неделю назад перенес ОРВИ. Является водителем-далнобойщиком. При осмотре: лицо бледное, слизистая левой щеки, переходной складки и десна в области левых коренных зубов ярко гиперимирована, отечна, местами покрыта серо-грязного и серо-зеленого цвета некротическим налетом. При поскабливании налет местами снимается, обнажая эрозивно-язвенные поверхности с кровотечением. Описанная клиника какому из приведенных заболеваний соответствует?
Язвенно-некротический гингивостоматит
Язвенный гингивит
Генерализованный пародонтит, тяжелая степень
Острый герпетический стоматит
Рецедивируюший герпетический стоматит
20 летний молодой человек обратился к врачу-стоматологу с жалобами на повышение температуры тела, общую слабость, сильные боли во рту, затрудняющие прием пищи и разговор. Две недели назад перенес сильную простуду. При осмотре: красная кайма губ сухая, шелушится, в области 45, 46, 47, 48 зубов десна, переходная складка ярко гиперимировано,отечна, поверхность их покрыта серо-грязного цвета некротическим налетом, который мягко снимается обнажая эрозивно-язвенную поверности. Предпологаемое заболевание необходимо дифференцировать со всеми ниже приведенными заболеваниями, исключая одно:
Медикаментозный буллезный стоматит
Некротический синдром при болезнях крови
Хроническое отравление свинцом
Аллергический язвенно-некротический стоматит
Хроническое отравление ртутью
Юноша 17 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на слабость, повышение температуры тела до 38ºC, сильные боли во рту,затрудняющие разговор и прием пищи. Заболел впервые. При осмотре: на фоне резко гиперемированной и отечной слизистой щек и языка обнаружены различного диаметра круглый, овальный и полигональной форм эрозивные элементы,покрытые серовато-белым налетом, трудно снимающимся при поскабливании. Какой из предложенных диагнозов соответствует описанной клинической картине заболевания?
Острый герпетический гингивостоматит
Ящур
Опоясываюший лишай
Многоформная экссудативная эритема
Язвенно-некротический стомаитит
Без визуального контроля проводится хирургическая чистка пародонтального кармана. Как называется данное хирургическое вмешательство?
Закрытый кюретаж
Простая гингивоэктомия
Гинговотомия
Лоскутная операция
Гингивоэктомия
Жалоб нет. Объективно: язык мягкий, слегка увеличен, глубокие складки – борозды на спинке и боковых поверхностях языка. Дно и боковые поверхности складок покрыты нитевидными сосочками. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
складчатый язык
ромбовидный глоссит
десквамативный глоссит
глоссодиния
черный "волосатый" язык
Больной Т., 30 лет, обратился с жалобами на необычный вид языка, ощущение инородного тела. Из анамнеза: курит по 1 пачке сигарет в день. Отмечает частые простудные заболевания. Страдает хронической диареей. При осмотре: на спинке языка сосочки утолщенные и удлиненные до 1,5 см, диаметром до 2мм, черного цвета. Очаг поражения овальной формы по средней линии языка. Регионарный лимфаденит. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
черный волосатый язык
ромбовидный глоссит
лейкоплакия
эксфолиативный хейлит
глоссалгия
Больной,35лет, обратился с жалобами на необычный вид языка. Объективно: на спинке языка, ближе к корню, по средней линии имеется овальный участок, лишенный сосочков, розового цвета, поверхность которого четко ограничена от остальных участков. Какому заболеванию соответствуют данные изменения?
ромбовидный глоссит
кандидоз
лейкоплакия
атопический хейлит
красный плоский лишай
Девушка 20 лет, обратилась с жалобами на косметический дефект- появление белого пятна на эмали переднего зуба. Из анамнеза - раньше пятна не было. При осмотре: на вестибулярной поверхности в пришеечной области белое матовое пятно. Электровозбудимость пульпы 2 мкА. Пятно окрашивается 2% раствором метиленового синего. Какое лечение из перечисленного наиболее приемлемо?
курс реминерализующей терапии
препарирование, пломбирование композиционным материалом
сошлифовывание пятна, покрытие фторлаком
изготовление винира
пломбирование
Пациенту 18 лет, предъявляет жалобы на косметические дефекты зубов верхней челюсти. Отмечает изменение цвета зубов с детства. В детстве болел рахитом. При осмотре: на вестибулярной поверхности центральных, боковых резцов и буграх первых премоляров имеются симметрично расположенные меловидные пятна. Поверхность пятна ровная, гладкая. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?
витальное окрашивание
рентгенография
пальпация
электроодонтометрия
перкуссия
витальное окрашивание
Больному 18 лет. Жалоб не предъявляет. При осмотре: обнаружено пятно меловидного цвета на вестибулярной поверхности в пришеечной области 22 зуба, ощущения застревания зонда нет. Что из перечисленного является наиболее приемлемым следующим шагом в диагностике?
метод витального окрашивания;
опрос;
перкуссия;
пальпация;
метод витального окрашивания;
реакция на температурные раздражители.
Молодой человек 25 лет обратился с жалобами на эстетический дефект. Изменение цвета зубов отмечает с ранних лет. Из анамнеза выяснено наличие подобных изменений есть и у родственников. При объективном осмотре: на вестибулярной поверхности, буграх и режущих краях центральных и боковых резцов верхней и нижней челюстей обнаружены множественные коричневые пятна различной формы. Режущие края верхних центральных и боковых резцов темного цвета. Каков наиболее приемлемый метод лечения?
изготовление ламинатов
резекция дентина
снятие зубных отложений
препарирование, пломбирование
курс реминерализующей терапии
Мужчина , 50 лет, жалуется на отечность нижней губы. Объективно: губа увеличена в размере, отечна, гиперемирована, покрыта плотно фиксированными корками желто-зеленого цвета. Из протоков желез выделяется слюна с гнойным экссудатом. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен?
гнойный гландулярный хейлит
макрохейлит
атопический хейлит
экзематозный хейлит
десквамативный глоссит
Мужчина, 45 лет , жалуется на жжение и болезненность губ, особенно при их смыкании, затрудненный прием пищи и речь. При осмотре полости рта: на красной кайме губ чешуйки серовато-желтого цвета, при этом поражена только часть красной каймы губ от линии Клейна до ее середины. Местами корки свисают с губ в виде фартука. Какому диагнозу соответствует данная клиническая картина?
эксфолиативный хейлит, экссудативная форма
акантолитическая пузырчатка
эксфолиативный хейлит, экссудативная форма
красная волчанка
|
|