Поликлиническая педиатрия под редакцией профессора А. С. Калмыковой



бет48/284
Дата30.05.2022
өлшемі5,03 Mb.
#145516
түріУчебник
1   ...   44   45   46   47   48   49   50   51   ...   284
Байланысты:
Книга полик пед Калмыкова

ВИБРАЦИЯ
Вибрация оказывает глубокое воздействие на все ткани, вплоть до костей.
Различают непрерывистую и прерывистую вибрацию.

  • Непрерывистая вибрация. При выполнении этого приема руку
    массажист не должен отрывать от массируемой поверхности.

  • Прерывистая вибрация (ударная, поколачивающая) состоит в том,
    что после каждого соприкосновения с кожей массажист отводит руку
    обратно, и удары наносят один за другим подушечками пальцев или
    кистью.

Вспомогательные приемы вибрации приведены ниже.

  • Сотрясение выполняют отдельными пальцами или кистями в раз­
    личных направлениях. Данный прием напоминает просеивание муки
    через сито.

  • Встряхивание осуществляют обеими кистями на верхних и нижних
    конечностях с фиксацией соответственно кисти или голеностопного
    сустава больного.

  • Рубление проводят локтевым краем кисти с расставленными паль­
    цами. Расстояние между ладонями должно составлять 2-3 см, движе­
    ния рук — энергичными и ритмичными. Руки продвигают вдоль мышц.

  • Похлопывание выполняют ладонной поверхностью руки Пальцы
    смыкают, образуя воздушную подушку. Прием показан на области гру­
    ди, спины и конечности, и используют у старших детей.

  • Поколачивание осуществляют локтевым краем одной или обеих
    кистей, собранных в кулак, или тыльной поверхностью пальцев, также
    собранных в кулак.

  • Пунктирование проводят подушечками II—V пальцев, одной или
    двумя руками (так называемый «пальцевой душ»).

При массаже живота необходимо щадить область печени и не заде­вать половых органов, а при похлопывании спины надо обходить об­ласть почек.
ОСОБЕННОСТИ ГИМНАСТИКИ
Движения крайне важны для нормального развития и роста ребенка, поскольку в результате систематической тренировки ни одна из систем организма не остается без изменений. Эти изменения касаются, в первую очередь мышц, костей, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, что особенно важно в период их формирования и наибольшей пластичное'! и.
Чем раньше начинают гимнастику, тем легче сформировать пра­вильный динамический стереотип и тем устойчивее результаты. Особое внимание в занятиях гимнастикой надо уделять тем двигательным на­выкам, которые чаще используют в жизни. В первом полугодии жизни надо научить ребенка правильно поворачиваться со спины на живот, так как неправильный механизм этих движений приводит к деформа­ции позвоночника.
После 6 мес жизни надо научить ребенка ползать, и при этом пра­вильно, т.е. на четвереньках, а не подтягиваться на руках, в результате чего нижние конечности, не участвуя в движении, отстают в развитии. После 12 мес жизни следует научить ребенка правильно ходить, что способствует хорошей осанке и нормальной форме нижних конечнос­тей.
Необходимо соблюдать следующие условия гимнастики.

  • Упражнения должны быть доступны, т.е. соответствовать возраст­
    ным и функциональным возможностям ребенка.

  • Методика, стимулирующая детей к выполнению упражнения, так­
    же должна соответствовать возрасту.

Для детей с нарушениями психомоторного развития или с какими-либо заболеваниями, массаж и гимнастика более важны, чем для здоро­вых. Специальный режим движений часто становится основным эле­ментом комплексного лечения и наиболее эффективным средством ре­абилитации.
Безусловные показания к детскому массажу приведены ниже.

  • Беременность, протекавшая у матери с разного рода осложне­
    ниями.

  • Внутриутробная гипоксия плода.

  • Родовая травма.

  • Недоношенность.

  • Перинатальная энцефалопатия.

  • Чрезмерная возбудимость или, наоборот, вялость, слабость, плохой
    аппетит.

  • Нарушения иммунитета различного генеза.

  • Проявления асимметрии во внешнем виде.

  • Гипертонус мышц сгибателей и разгибателей.

  • Отставание в физическом развитии (плохо держит голову, долго не
    встает на четвереньки, не сидит в полгода).

Существуют противопоказания к массажу и гимнастике.

  • Все острые заболевания, протекающие с повышением температуры
    тела.

  • Тяжелые формы гипотрофии (атрофия).

  • Гнойные и другие острые воспалительные болезни кожи, подкож­
    ной клетчатки, лимфатических узлов, мышц, костей (экземы, пемфигус,
    импетиго, лимфадениты, флегмоны, остеомиелиты и др.).

  • Заболевания, сопровождающиеся ломкостью и болезненностью
    костей.

  • Рахит в период разгара и острое течение болезни с явлениями ги­
    перестезии.

  • Гнойные и другие острые артриты, туберкулез костей и суставов.

  • Врожденные пороки сердца в стадии субкомненсации и декомпен­
    сации.

  • Различные формы геморрагического диатеза, особенно при гемо­
    филии.

  • Судорожный синдром.

  • Острый нефрит

  • Острый гепатит.

  • Активные формы туберкулеза.

  • Большие пупочные, бедренные, паховые и мошоночные грыжи, со
    значительным выпадением органов брюшной полости или же при выра­
    женной наклонности к ущемлению (во всех остальных случаях при на­
    личии грыжи гимнастику выполнять желательно, но при обязательной
    предварительной фиксации грыжи пластырьой повязкой).

При декомпенсированной гидроцефалии массаж проводят с особой осторожностью


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   44   45   46   47   48   49   50   51   ...   284




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет