Предоставляемых



Pdf көрінісі
бет3/4
Дата23.12.2022
өлшемі1,08 Mb.
#164020
1   2   3   4
Байланысты:
otsenka-kachestva-predostavlyaemyh-meditsinskih-uslug-patsientami-poliklinik-goroda-rubtsovska (1)

3. 
Результаты
 
интервьюирования
 
сотрудников
 
Для
более
общей
картины
выявления
проблем
качества
медицинских
услуг
необ
-
ходимо
мнение
сотрудников
поликлиник
.
На
основе
интервьюирования
сотрудников
(
объем
выборки
составил
30 
человек

выделим
существующие
проблемы
в
области
медицинского
обслуживания
в
городе
Рубцовске


недостаточно
хорошего
оборудования


дефицит
специалистов


затруднена
доступность
к
специалистам
(
очереди

дефицит
талонов
); 

низкая
заработная
плата


недостаточное
финансирование


большая
часть
медицинских
услуг
переходит
в
разряд
платных


условия
труда
некомфортные
(2 
врача
принимают
в
одном
кабинете
). 
По
результатам
экспертного
ранжирования
в
целях
повышения
качества
меди
-
цинской
услуги
определились
следующие
блоки
проблем

требующие
управленческого
решения

1.
Квалификация
врачей

квалификацию
врачи
систематически
повышают

но
де
-
фицит
узких
специалистов

медицинских
работников
существует
до
сих
пор

2.
Технологии

в
связи
с
тем

что
в
сфере
здравоохранения
начали
применять
тор
-
ги
и
аукционы

новое
оборудование
приходится
долго
ждать

и
порой
с
появлением
но
-
вого
оборудования
происходит
дефицит
кадров

умеющих
работать
на
этом
оборудова
-
нии

3.
Доступность

в
связи
с
недостаточным
количеством
специалистов
приходится
решать
проблемы
загруженности
врачей

неправильного
распределения
пациентов
по
времени

что
в
итоге
формирует
недоступную
среду
получения
медицинской
помощи

которая
выражается
в
виде
очереди
или
дефицита
талонов
на
прием
к
врачу

4. 
Рекомендации

разработанные

для
 
повышения
 
качества
 
обслуживания
 
пациентов
 
Для
разработки
рекомендаций
по
повышению
качества
обслуживания
в
каждом
проблемном
блоке
используется
метод
дерева
решений

позволяющий
рассмотреть
все
возможные
альтернативы
и
оценить
вес
каждой
с
помощью
экспертного
ранжирования
(
результатов
интервьюирования
сотрудников
) [19]. 
Определив
проблемное
поле

для
повышения
качества
обслуживания
пациентов
предлагаем
следующие
рекомендации
:
1.
Компетентность

В
большинстве
поликлиник
происходит
дефицит
кадров

что
подтверждается
коли
-
чеством
необслуженных
пациентов
(60 %), 
но
согласно
Указу
Президента
Российской
Федерации
от

мая
2012 
года

598 «
О
совершенствовании
государственной
политики
в
50


Вестник науки Сибири. 2017. № 4 (27)
http://sjs.tpu.ru 
Гуманитарные науки 
сфере
здравоохранения
», 
руководители
подразделений
должны
обеспечить
повышение
квалификации
медицинских
кадров

провести
оценки
уровня
их
квалификации

поэтапно
устранить
дефицит
медицинских
кадров

Следовательно

рекомендуется
актуализировать
процесс
сотрудничества
медицинских
учреждений
между
собой

с
медицинскими
уни
-
верситетами

училищами

чтобы
минимизировать
кадровый
дефицит

делиться
навыками
и
возможностями

создавать
вместе
совершенно
новые
проекты

например
«
Бережливая
поликлиника
», 
целью
которого
является
повышение
качества
и
доступности
медицин
-
ской
помощи

улучшение
работы
амбулаторно
-
поликлинической
службы
[20]. 
2.
Технологии

В
связи
с
дефицитом
кадров

вследствие
появления
нового
оборудования

руково
-
дителям
подразделений
необходимо
отправлять
сотрудников
не
только
на
курсы
по
-
вышения
квалификации

но
и
на
обучение
новым
технологиям

новым
методам
и
т

д

При
внедрении
медицинских
информационных
систем
руководителям
поликли
-
ник
необходимо
направить
своих
сотрудников
на
обучающиеся
курсы
по
компьютер
-
ным
технологиям

Казалось
бы

обилие
функциональных
возможностей
компьютерной
техники
даёт
неограниченные
направления
их
применения

но
у
врачей

не
владеющих
в
достаточной
мере
знаниями
и
навыками
компьютерных
технологий

рабочий
процесс
обслуживания
пациентов
не
рационализируется
и
не
облегчается

В
ходе
опроса
обозначилась
проблема
фрагментарности
предоставления
инфор
-
мации
и
медицинской
помощи
пациенту

Анализируя
ответы
респондентов
в
области
использования
компьютерных
технологий
в
поликлиниках
, 90 % 
пациентов
не
могут
получить
всю
необходимую
медицинскую
помощь
и
информацию
в
одной
поликлини
-
ке

В
зависимости
от
уровня
поликлиники
пациентам
часто
приходится
записываться
на
прием
к
врачу
в
одной
поликлинике

анализы
сдавать
во
второй

а
диагностику
пройти
в
третьей

Такая
ситуация
увеличивает
время
получения
медицинской
услуги

что
отражается
на
своевременности
и
доступности
медицинской
помощи

Эта
проблема
находится
в
стадии
разработки
проектного
решения
и
прогнозируется
решиться
к
2025 
г
., 
когда
все
медицинские
учреждения
перейдут
на
электронный
документообо
-
рот

что
обеспечит
преемственность
в
разных
медицинских
учреждениях
[21]. 
3.
Доступность
.
Если
пациент
не
может
получить
медицинскую
помощь
из
-
за
осуществления
за
-
писи
на
прием
в
течение
14 
дней
вперед

причем
талоны
разбирают
в
течение

дней

то
в
таком
случае
необходимо
сократить
количество
дней
для
записи

например
вместо
14 
установить
3


дней

чтобы
у
каждого
пациента
появилась
возможность
получить
ме
-
дицинскую
помощь
своевременно

При
загруженности
врачей
и
при
неправильном
распределении
пациентов
по
вре
-
мени

руководителям
поликлиник
необходимо
спланировать
рациональное
распределе
-
ние
пациентов
по
времени
так

чтобы
оно
соответствовало
нормам
времени
Минздрава
и
обеспечивало
пациентам
своевременное
получение
медицинской
помощи
.
Если
очередь
к
врачу
скапливается
из
-
за
объединения
первичного
и
вторичного
приема
пациентов

то
предлагаем
разделить
по
времени
пациентов
первичного
и
вто
-
ричного
приема
во
избежание
огромных
очередей
и
недовольства
пациентов
.
В
случае

когда
сотрудникам
регистратуры
приходится
обслуживать
«
живую
» 
очередь
и
отвечать
на
телефонные
звонки
одновременно

считается
нерациональным
способом
обслуживания
пациентов

поскольку

обслуживая
«
живую
» 
очередь

скапли
-
вается
очередь
на
телефонных
звонках

и
наоборот

Следовательно

целесообразнее
ор
-
ганизовать
кол
-
центр

который
будет
помогать
гражданам
при
записи
на
прием
к
вра
-
чам
медицинских
учреждений
и
отвечать
на
все
интересующие
их
вопросы

51


Вестник науки Сибири. 2017. № 4 (27)
http://sjs.tpu.ru 
Гуманитарные науки 
В
результате
необходимо
добиться
того

чтобы
все
нуждающиеся
пациенты
могли
получить
помощь
бесплатно
.
Вышесказанные
рекомендации
явились
результатом
экспертного
ранжирования

целью
которого
является
определение
веса
альтернатив
для
выстраивания
нужной
по
-
следовательности
при
принятии
управленческого
решения
в
сфере
качества
предостав
-
ления
медицинской
услуги

что
отражено
на
рис
. 2. 
Рис
. 2. 
Дерево
 
решений

экспертное
 
ранжирование
 
с
 
весами
 
альтернатив
 
Заключение
 
Таким
образом

обозначенные
и
проанализированные
проблемы
качества
предо
-
ставления
медицинских
услуг
со
стороны
пациента
нужно
решать
в
такой
последова
-
тельности
«
компетентность

доступность

технологии
», 
а
в
понимании
экспертов
поли
-
клиник
в
последовательности
«
компетентность

технологии

доступность
». 
Важнейшим
резервом
повышения
качества
предоставления
медицинских
услуг
является
повышение
качества
принимаемых
решений

которое
достигается
путем
со
-
вершенствования
процесса
принятия
решений
.
Используя
в
статье
в
качестве
методов
принятия
решений
метод
соединения
аль
-
тернатив

а
именно
дерево
решений

построенного
с
учетом
всех
рекомендаций
и
учи
-
тывая
вес
каждой

можно
сделать
вывод

что
наилучшим
образом
проблему
качества
предоставления
медицинских
услуг
следует
решать
в
последовательности
«
доступ
-
ность

компетентность

технологии
». 
По
результатам
исследования
наиболее
существенным
в
повышении
качества
ме
-
дицинских
услуг
являются

актуализация
коммуникации
между
медицинскими
учре
-
ждениями

сотрудничество
с
медицинскими
университетами

училищами

организация
обучения
сотрудников
поликлиник
и
открытие
кол
-
центра

Каждое
из
предложенных
рекомендаций
представляет
собой
проект

реализация
которого
зависит
от
личностных
и
профессиональных
компетенций
руководителя
и
команды
поликлиники

 
52


Вестник науки Сибири. 2017. № 4 (27)
http://sjs.tpu.ru 
Гуманитарные науки 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет