Дәрігерге дейінгі күттірмейтін көмек көрсету алгоритмі Диагноз қою. Диагноз науқастың шағымдарына, анамнезіне және объективті қарап тексеру белгілерге сүйеніп қойылады.
Тырысу ұстамалары жоқ:
әйелді тегіс беткейге жатқызу
басын бүйіріне қарай бұру
керекті құрал жабдықтарды дайындау (ауа өткізгіш түтіктер,отсос, маска және қапшықты, оттегіні).
Тырысу болса:
кислородты терапия 4-6л\мин жылдамдықпен беру
тегіс беткейге, сол жақ қырына жатқызу
жарақаттанудан сақтау
тырысу аяқталған соң ауыз қуысын және кеңірдекті аспирациялау.
Магнезиальді терапия:
вена ішіне магнии сульфатының бастапқа дозасын – 25%-20 мл 10-15 минут ішінде ақырын енгізу (5 г құрғақ зат).
Үстемелеуші терапия:
320 мл физиологиялық ерітіндімен 80 мл – 25% магнезия сульфатын қосып, вена ішіне инфузионды терапия ретінде енгізу. 12-24 cағат жалгастыру.
Тырысулар кезінде Диазепамды беру керек емес, себебі ол неонатальді тынысты тежейді. Егер магнезиялық терапия барысында тырысу 15 минуттан кейін қайталанса, онда диазепам в\і 10 мг енгізу
Егер артериальді қысым 160/100 мм.с.б. тең немесе одан жоғары болса, онда 10 мг нифедипинді сублингвальді беру, АҚ қадағалаумен 10 мг 30 минуттан соң беру. (Маңызды: АҚ 130/90-140/95 мм.с.б. деңгейінде ұстап тұру керек, егер бұдан төмендеп кетсе жатыр-плацента қан айналымы бұзылуы мүмкін)
АҚ қадағалануымен магнезиалді терапияны жалғастыра отырып, пациентті носилкаға жатқызу және үшінші дәрежелі не жақын маңдағы перзентхананың реанимациялық бөліміне тасымалдау.
Қорытынды
“Преэклампсия” диагнозын қоюдың міндетті критерийі: жүктілік мерзімі, артериалды гипертензия және протеинурия. Ісіктер диагностикалық критерий ретінде есепке алынбайды.Кез келген жүкті әйелдерде преэклапсия,эклапсия кезінде кез-келген жедел жәрдем дәрігерлеррі шұғыл түрде көмек көрсете білуі тиіс себебі қазіргі таңда ең жиі кездесетін ана өліміне әкелетін,бала өлімңне әкелуі мүмкін жағдайларға жатады.
Пайдаланған әдебиеттің тізбесі
Пайдаланған әдебиеттің тізбесі
Аурулардың диагностикасы және емдеу хаттамалары (Приказы №764 - 2007, №165 - 2012)
