Презентация на тему: «Боль в груди»
Лечение болей в грудной клетке
жүктеу/скачать 5,64 Mb. Pdf көрінісі
|
Лекция-Диф-д-ка-бол.-с-ма-в-гр.клетке.-для-студентов-6к- (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- миокардитов
| Лечение болей в грудной клетке
Выбор препаратов для лечения кардиалгии определяется причиной заболевания, вызвавшего этот симптом. Больные с перикардитом нуждаются в госпитализации и назначении постельного режима. При болях за грудиной назначают нестероидные противовоспалительные препараты: аспирин 650 мг внутрь каждые 3 - 4 ч и индометацин 25 - 50 мг внутрь каждые 6 ч. При длительной (более 48 - 72 ч) или очень сильной боли - кортикостероиды (например, преднизолон, 60 - 80 мг в сутки в несколько приемов). Обычно терапию высокими дозами препаратов проводят в течение 5 - 7 сут, затем дозы уменьшают. Из - за риска кровотечения в полость перикарда и тампонады антикоагулянты не назначают. В случае выявления инфекционного возбудителя назначают антибиотики. Принципами терапии миокардитов являются борьба с этиологическими факторами, улучшение обменных процессов в миокарде, ликвидация сердечной недостаточности, восстановление нарушенных ритма и проводимости. При бактериальной инфекции назначают антибиотики, при вирусной - интерферон. Патогенетическая терапия в зависимости от тяжести заболевания, выраженности клинико - иммунологических проявлений включает глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные препараты, антигистаминные средства, препараты, улучшающие обменные процессы в миокарде, иммуномодуляторы. При наличии недостаточности кровообращения показаны сердечные гликозиды, применение которых требует осторожности в связи с их способностью усугубить нарушения ритма и проводимости. Критериями излечения являются исчезновение клинических проявлений и нормализация «острофазовых» показателей. |