Синдром раздраженной толстой кишки (Синонимы: неврогенный слизистый колит, слизистая колика, дискинезия толстой кишки, хронический спастический колит и т.д.) - функциональное заболевание толстой кишки, связанное с расстройством ее двигательной (моторной), транспортной (всасывательной и секреторной) функции без структурных изменений кишечника.
В связи с отсутствием специфических биохимических и структурных изменений диагноз синдрома раздраженного кишечника может быть установлен на основании жалоб больного (обычно – запор, диарея или боли в животе). Критерии диагностики (Рим, 1999): наличие боли или дискомфорта в животе в течение по крайней мере 12 недель за последние 12 месяцев, которые имеют по крайней мере две из следующих характеристик:
Уменьшаются после дефекации
Сопровождаются изменениями частоты стула
Сочетаются с изменениями консистенции стула.
В пользу СРК свидетельствуют также следующий симптомы:
Изменение частоты стула (более 3 рас в сутки или менее 3 раз в неделю)
Изменение консистенции кала
Нарушение дефекации (затруднение, ощущение неполного опорожнения прямой кишки)
Выделение слизи
Вздутие живота.
Синдромы при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей Обмен билирубина и причины желтух
1. Образование билирубина в РЭС
(неконъюгированный
билирубин НКБ)
-дефицит билирубинглюкуронилтрансферазы
Тип I - тотальная недостаточность (с-м Клиглера-
Наджара).
Тип II - частичная. Ингибиторы
конъюгации (прогестерон, антибиотики)
5. Секреция конъюгированного би-
лирубина (КБ) в желчные канальцы
