3-я (уремическая)
|
Креатинин, ммоль/л
в сыворотке крови
|
Клубочковая фильтрация,
% от нормы (мл/мин)
|
Период А
|
от 0,7 до 1,0
|
5-10
|
Период Б
|
больше 1,0
|
ниже 5
|
В третьей стадии функционирует менее 10% нефронов; это период органических поражений всех органов и систем и их декомпенсации. Полиурия сменяется анурией, возможно развитие уремического перикардита, уремического отека легких, уремической комы.
Нозология: 1) поражение клубочкового аппарата почки (хронический гломерулонефрит, подострый злокачественный гломерулонефрит); 2) поражение канальцев и интерстиция (тубулоинтерстициальный нефрит, пиелонефрит); 3) диффузные болезни соединительной ткани; 4) болезни обмена веществ (диабет, амилоидоз, подагра); 5) врожденные заболевания почек (синдром Фанкони и Альпорта, поликистоз); 6) первичные поражения сосудов, артериальная гипертензия; 7) обструктивные нефропатии.
Преэклампсия и эклампсия
(токсикоз беременных) - синдром, развивающийся во второй половине беременности после 32 недели или в первые 7 дней после родов, связанный с дисбалансом сосудорасширяющих (простагландины Е) и сосудосуживающих (ренин) веществ, вырабатываемых маткой и плацентой, и повышением чувствительности сосудов к прессорным стимуляторам в результате образования ингибиторов Na-K-АТФазы.
Опорные признаки преэклампсии:
1. Повышение АД
2. Отеки.
3. Протеинурия.
4. Могут наблюдаться головные боли, нарушение зрения,
неприятные ощущения в эпигастрии, тошнота и рвота.
Достарыңызбен бөлісу: |
