Приоритетный национальный проект «образование»
жүктеу/скачать 4,18 Mb. Pdf көрінісі
|
132-Malyuga. Gaboyan
- Бұл бет үшін навигация:
- 5.5. Пересечение
- 5.6. Клипирование (рис.23)
- 5.7. Эндоскопический шов
| 5.4. Комбинация двух задач
Сначала необходимо приподнять объект с поверхности тканей. Трудность в том, чтобы не повредить ткани, продвинув инструмент слишком глубоко. При этом объект не должен соскользнуть с инструмента. Затем другим инструментом необходимо приподнять скрытый прежде второй объект. Последний этап - перенести объект к цели. 5.5. Пересечение Пересечение тканей с помощью ультразвуковых ножниц или электрохирургического диссектора/зажима. Используется дополнительное приспособление - педаль (рис. 22). При помощи захватывающего зажима сосуд перемещается в заданную зону, затем идет коагуляционное или ультразвуковое пересечение. Затем захватывающим зажимом пересеченный сосуд должен быть смещен в заданную область. 5.6. Клипирование (рис.23) В данном учебном модуле увеличиваются элементы риска и напряжения, используются разнообразные инструменты: • клип-аппликатор, • захватывающий зажим, • ножницы, • отсасывающий инструмент. Зафиксировать зажимом сосуд, положить на него клипсу , пересечь ножницами. При неправильном выполнении (неудачно расположена клипса и т.п.) из сосуда "идет кровь". Дается возможность справиться с осложнением при помощи указанных выше инструментов. Если кровотечение превысило 2 литра, задание считается невыполненным. 5.7. Эндоскопический шов Два отдельных модуля предлагают 13 систематических и дидактических задания, с описанием интракорпорального шва и навыков завязывания узлов. Реалистичные ткани с реалистичной их реакцией на инструментальное воздействие. Имитация прошивания нитью, пересечения нити и тканей, игла, иглодержатели, непрепрвыный и узловой эндоскопический шов, завязывание узлов, анастомозы. Наиболее сложный навык из перечня базовых. На фоне реалистичного графического изображения внутренних органов требуется подхватить иглу и прошить ткань в заданном мете, после чего необходимо корректно завязать два узла. Цифровое видеоизображение дает реалистичную реакцию тканей на манипуляции иглой. жүктеу/скачать 4,18 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|