Ситуационная задача №9
К окулисту обратилась мать с ребенком 1,5 мес. Со слов матери, спустя 2 недели после рождения девочки, она заметила слезостояние в левом глазу, затем появилось слизистое отделяемое. Мать с ребенком обратилась в детскую консультацию, где были назначены капли в глаз. Состояние несколько улучшилось, но затем вновь появилось слезостояние и слизисто-гнойное отделяемое из глаз. При наружном осмотре ребенка выявлено: слезостояние, слизисто-гнойное отделяемое по краю век, легкая конъюнктивальная инъекция глазного яблока. При надавливании на область слезного мешка из нижней слезной точки выделяется слизисто-гнойное отделяемое. Поставьте диагноз. Этиология.
Дакриоцистит новорожденных. Перепонка в слезно-носовом канале.
Каналикулит. Грибковая инфекция.
Гонобленорея новорожденных. Не проведенная профилактика.
Дакриоаденит. Гиперпродукция слезы.
Ситуационная задача №10
Больная 60лет обратилась с жалобами на резкое ухудшение зрения и сильные боли в левом глазу и левой половине головы, которые появились ночью, тошноту и рвоту. Объективно: VisusOD = 0,5 (+) 2,0=1,0 OS = 0,04 н/к. Т=47 мм.рт.ст. Слева – глазная щель сужена, выраженная застойная инъекция глазного яблока, роговица отечная, передняя камера очень мелкая, зрачок расширен до 5 мм, неправильной овальной формы, рефлекс с глазного дна тускло-розовый, диск зрительного нерва виден в тумане. Правый глаз в пределах возрастной нормы. Выберите диагноз:
Гипертонический криз
Острый приступ глаукомы
Острый конъюнктивит
Острый иридоциклит
Набухающая катаракта.
Ситуационная задача №11
Больной обратился с жалобами на резь и боль в правом глазу, слезотечение, светобоязнь. Из анамнеза выяснено, что вчера во время работы в саду веткой повредил глаз. При осмотре: VisOD/OS =0.4/1.0 н/к. Перикорнеальная инъекция, роговица в центре при осмотре боковым светом опалесцирует; потеряна зеркальность в оптической зоне. Врач инсталлирован в конъюнктивальную полость р-р флуоресцеина. Участок роговицы размером 2,0 х 1,5 мм окрасился в зеленоватый цвет. Поставьте диагноз. Назначьте лечение.
Ползучая язва роговицы. Парабульбарные инъекции антибиотиков и кортикостероидов.
Бельмо роговицы. Кератопластика.
Травматическая эрозия роговицы. Инстилляции альбуцида,антибиотиков,рибофлавина.
Нет правильного ответа.
Бельмо роговицы. Инъекции кортикостероидов.
Достарыңызбен бөлісу: |