Психиатрия билет №1
жүктеу/скачать 102,36 Kb.
|
Психиатрия билеты
- Бұл бет үшін навигация:
- Определите ведущий синдром
| Ваша врачебная тактика
Лечение основных соматических заболеваний, ДЕЗИНТОКСИкационная ТЕРАПИЯ, НЕЙРОЛЕПТИКИ ГАЛОПЕРИДОЛ, ДРОПЕРИДОЛ. аминазин Задача №21 У девушки 17 лет грипп с высокой температурой. При осмотре беспокойна, тревожна, суетлива, отвлекаема. Не знает где находится, в окружающей обстановке ориентировка нарушена. Часто вскакивает с постели, что-то ищет под подушкой, заглядывает под кровать, копается в постельном белье, шарит рукой по стене, пытаясь поймать воображаемых насекомых. Временами испуганно озирается, разговаривает сама с собой. Определите ведущий синдром Синдром делирия - развивается под влиянием интоксикации, бред, быстрое затемнение сознания, нарушение ориентации во времени, месте, пространстве, усиливается вечером, сценические галлюцинации, первая стадия: гиперстезия, перепады настроения (страх, тревога), вторая стадия.: неумение отличить сон от реальной жизни, третья стадия: реальность - это полная галлюцинация жизни, замененная бредом, через 3 стадии развивается бредовый бред (возбуждение). Делирий – острый психоз, с помрачнением сознания, сопровождающийся иллюзиями и сценоподобными истинными галлюцинациями, нарушением ориентировки в месте, времени, ситуации (при сохраненной оценке собственной личности) и резким психомоторным возбуждением. Начало: поэтапное в течении 2-х дней, характерно нарастание симптомов к вечеру, отмечаются тревога и расстройства сна. Проявления: иллюзии и истинные галлюцинации, психоматорное возбуждение Типичная продолжительность 3-5 дней Завершение: критическое, после длительного сна Амнезия: частичная, сохраняются воспоминания о дебюте психоза и особенно ярких галлюцинациях Исход: различный – от полного выздоровления до тяжелой энцефалопатии (корсаковский синдром, деменция) и смерти Стадии: Симптомы первой стадии становятся заметными обычно к вечеру. Появляется общая возбужденность, оживляются и убыстряются речевые, мимические и двигательные реакции Во второй стадии на фоне усиления перечисленных расстройств возникают зрительные иллюзии. В одних случаях они обыденные по содержанию и не многочисленные, в других множественные и принимают форму парейдолий (представляет собой зрительные (или сенсорные) иллюзии, возникающие на основе объектов, предметов, окружающих нас в реальном мире) На третей стадии возникают истинные зрительные галлюцинации. Они могут быть единичными и множественными, статичными и подвижными, безцветными и цветными, уменьшенных, обычных или увеличенных размеров. жүктеу/скачать 102,36 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|