Ситуационная задача №5
Больной О., 56 лет, спиртными напитками не злоупотребляет, недавно потерял жену (умерла от онкологического заболевания), узнал, что сын злоупотребляет наркотиками. Настроение подавлено, потерял сон, АД 200/120 мм. рт. ст. Просит сделать ему «смертельный укол», заявляет, что не хочет жить.
Задание:
Назовите синдромальный диагноз
Проведите дифференциальный диагноз
Назовите предварительный нозологический диагноз
Ваша тактика лечения
Симптомы: потерял жену(психотравма), узнал что сын злоупотребляет наркотиками(депрессия психогенная),сниженный фон настроения, АД 200/120 (вегетативные проявления депрессии),суицидальные мысли
Синдромальный диагноз - депрессивный синдром с суицидальными намерениями.
Дифференциальный диагноз- биполярное аффективное расстройство
Предварительный нозологический диагноз – депрессивная реакции адаптации
Лечение и меры профилактики- психотерапия,антидепрессанты.
Ситуационная задача №6
Больной, 22 года. Страдает ревматизмом. После госпитализации начал вести себя неадекватно, испытывает страх, двигательно беспокоен. Озирается по сторонам, что-то ищет под подушкой. Слышит голоса за окном, видит силуэты черных людей. В собственной личности ориентирован, но не может назвать место нахождения и дату. Клинические проявления усиливаются к вечеру.
Задание:
Назовите синдромальный диагноз
Проведите дифференциальный диагноз
Назовите предварительный нозологический диагноз
Ваша тактика лечения
Симптомы:у больного есть соматическое заболевание(ревматизм),страх,тревога,двигательное беспокойство, что-то ищет под подушкой (наличие истинных зрительных галлюцинации), слышит голоса за окном(истинные слуховые галлюцинации), видит силуэты черных людей(истинные зрительные галлюцинации), собственной личности ориентирован, но не может назвать место нахождения и дату(делирий)
Достарыңызбен бөлісу: |
