Анестетическая депрессия. Аффект тоски редуцирован, характерно ощущение
отсутствия каких
-
либо переживаний (
anaesthesia psychica dolorosa ). Нередко возникают
явления меланхолической дереализации.
Депрессия с навязчивостями (ананкастическая депрессия). На первый план
выступают разнообразные навязчивости, чаще нозофобии. Наблюдается в структуре
реактивных состояний, неврозов, шизофрении.
Маскированная (соматизированная, ларвированная) депрессия. На первый план выступают сомато
-
вегетативные расстройства, которые маскируют
аффект тоски. Характерна для неврозов, психопатий, реактивных состояний.
Депрессия с дисфорическим оттенком («ворчливая» депрессия) –
наличие в
структуре
депрессии
раздражительности
и
недовольства,
характерна
для
цереброорганической патологии.
Апатическая депрессия –
на первый план выступают снижение побуждений, адинамия,
безразличие, характерна для шизофрении.
«Улыбающаяся» (депрессия без депрессии) –
нет выраженной двигательной
заторможенности. На лице больных часто можно видеть ироническую или скорбную улыбку.
При такой депрессии высок риск суицида. Часто наблюдается при диссимуляции депрессии.
Адинамическая депрессия –
преобладает двигательная заторможенность.
Сенесто - ипохондрическая депрессия –
в клинической картине преобладают
сенестопатии, сенесто
-
ипохондрические переживания. Характерна для сосудистой патологии
головного мозга.
Субдепрессия –
типичные симптомы депрессии менее выражены.
Маниакальный синдром. Маниакальный синдром в своем классическом варианте
включает триаду психопатологических симптомов: повышение настроения, ускорение
ассоциативного процесса, речедвигательное возбуждение.
Повышенный аффект влияет на все стороны психической деятельности, отмечается
необычная яркость восприятия окружающего, наблюдаются явления гипермнезии, склонность
к переоценке своих возможностей и собственной личности, возможны бредовые идеи величия,
усиление желаний, влечений, быстрая переключаемость внимания. Мимика, пантомимика и
весь внешний вид больного выражают радость.
