Психиатриялықкөмек



бет13/37
Дата26.12.2022
өлшемі117,25 Kb.
#164439
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   37
Байланысты:
псих барлығы

Онейроидная кататония — один из самых благоприятных шизофренических психозов, ее исход — это почти всегда ка­чественная ремиссия без существенных изменений личности. Чрезвычайно редко на высоте помрачения сознания возникает резкая гипертермия, сопровождающаяся нарастающим отеком мозга и нарушением сердечной деятельности (фебрильная ши­зофрения, смертельная кататония). Своевременная интенсив­ная терапия позволяет в настоящее время сохранить жизнь большинству таких больных (см. раздел 25.6).
Сумеречное помрачение сознания
Сумеречное помрачение сознания является типичным эпилепти- формным пароксизмом. Для психоза характерны внезапное на­чало, относительно короткая продолжительность (от десятков минут до нескольких часов), резкое (иногда внезапное) пре­кращение и полная амнезия всего периода расстроенного со­знания.
Симптоматика психоза может существенно различаться у разных пациентов, однако есть некоторые общие черты. Вос­приятие окружающего в момент помрачения сознания фрагмен­тарно, больные выхватывают из окружающих раздражителей случайные факты и реагируют на них неожиданным образом. Аффект нередко характеризуется злобностью, агрессивностью. Возможны асоциальные поступки. Симптоматика теряет вся­ческую связь с личностью пациентов. Они не способны кон­тролировать действия, исходя из своих моральных убеждений. Нередко наблюдается продуктивная симптоматика в виде бре­да и галлюцинаций, однако больные не в состоянии подроб­но описать свои переживания, поскольку контакт с ними в момент психоза крайне затруднен.
Выделяют варианты сумеречного помрачения сознания с яркой продуктивной симптоматикой (бредом и галлюцинация­ми) и с автоматизированными действиями (амбулаторные ав­томатизмы).
Бредовый и галлюцинаторный варианты сумеречного помра­чения сознания могут сопровождаться самой различной симп­томатикой с резким психомоторным возбуждением, брутальной агрессией, злобным аффектом.. Продуктивная симптоматика иногда напоминает картину делирия или онейроида, в связи с чем возможны диагности­ческие ошибки.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   37




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет