Психология
жүктеу/скачать 3,05 Mb. Pdf көрінісі
|
klinicheskaya-psihologiya kulganov
| дистимия
— хронически сниженное, подавленное настроение, когда все становится трудным и ничто не доставляет удовольствия (анге дония). Дистимия характеризуется наличием мрачных размышлений, сниженной самооценкой, чувством безнадежности, плохим сном; че ловек теряет интерес к событиям повседневной жизни, испытывает трудности в концентрации внимания, часто утомляется, но других нарушений психической и социальной деятельности нет. Она часто возникает у людей, испытавших длительный стресс или внезапную утрату. В отличие от депрессии, состояние обычно ухудшается к ве черу. Дистимические нарушения часто трактуются как невротическая депрессия. Однако однозначного ответа, является ли дистимия только расстройством эмоциональной сферы или она связана с личностными (невротическими) изменениями, пока нет. Гипертимия представляет собой устойчивое эмоциональное воз буждение, чрезмерную эмоциональность. Основное эмоциональное со стояние при гипертимии — эйфория: ощущение очень сильного душев ного подъема, сопровождающееся чувством безудержного оптимизма, благополучия и повышенной моторной активностью. Для обозначения крайнего проявления неадекватно повышенного настроения исполь зуется термин «мания». Маниакальные состояния характеризуются 99 Г ЛАВА 3. Нарушения психических процессов у больных повышенным настроением, увеличением объема и темпа психической и физической активности. Различают две формы маниакальных рас стройств: гипоманию и манию. Гипомания — легкая степень мании, когда отмечается постоянный легкий подъем настроения (как минимум в течение нескольких дней), повышенная энергичность и активность, чувство благополучия и фи зической и психической продуктивности. Также часто отмечаются по вышенная общительность, чрезмерная фамильярность, повышенная сексуальность и сниженная потребность в сне. Сопровождается повы шенным самомнением и грубым поведением. При этом сосредоточе ние и внимание страдают, что приводит к значительным нарушениям трудоспособности. Мания — неадекватное обстоятельствам приподнятое настрое ние, которое может варьировать от беспечной веселости до неконтро лируемого возбуждения. Сопровождается гиперактивностью, речевым напором и сниженной потребностью в сне. Внимание рассредоточено, отмечается выраженная отвлекаемость, поведение расторможено, само оценка завышенная, возникают идеи величия. Могут возникать наруше ния восприятия (более яркое восприятие цветов, озабоченность мелки ми деталями). Человек предпринимает экстравагантные, необдуманные шаги, бездумно тратит деньги, становится агрессивным или сексуаль ным в неподходящих обстоятельствах. В некоторых случаях приподня тое настроение быстро сменяется подозрительностью и раздражением. Паратимия представляет собой одновременное сосуществование двух противоположных по модальности эмоциональных состояний или несоответствие эмоциональной реакции вызвавшему ее поводу (эмоциональная неадекватность). Наиболее часто паратимия проявля ется в симптоме «стекла и дерева», который является сочетанием сни женной эмоциональности с повышенной ранимостью, чувствитель ностью к отдельным аспектам реальности, при этом сила и качество эмоциональной реакции не соответствуют значимости раздражителя. Нарушения динамики эмоций связаны с состояниями эмоциональ ной лабильности или ригидности. Эмоциональная лабильность пред ставляет собой быструю и частую смену настроения. Эмоциональная ригидность заключается в замедлении эмоциональной реакции, за стревании на какойто одной эмоции даже в отсутствие вызвавшего ее раздражителя. Основными расстройствами динамики эмоций являют ся жүктеу/скачать 3,05 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|