Психология
Определение сознания в клинической психологии и психиатрии
жүктеу/скачать 3,05 Mb. Pdf көрінісі
|
klinicheskaya-psihologiya kulganov
| Определение сознания в клинической психологии и психиатрии
Понятие сознания в психиатрии не совпадает с его философ ским и психологическим содержанием. Оно является скорее «рабо чим». Ведущий современный психиатр А. В. Снежневский говорит, что «если подходить к сознанию в философском смысле, то мы естествен но должны сказать, что при всяком психическом заболевании высшая форма отражения мира в нашем мозге нарушается». Поэтому клиници сты пользуются условным термином нарушения сознания, имея в виду особые формы его расстройства. С данным положением соглашается и С. А. Рубинштейн, говоря о целесообразности «разведения» психического нарушения и наруше ния сознания как обладающих специфическими признаками. Это понятие сознания, которое А. В. Снежневский определяет как «условное», базируется на взглядах немецкого психиатра К. Ясперса, рассматривающего сознание как фон, на котором происходит смена 117 Г ЛАВА 3. Нарушения психических процессов у больных различных психиатрических феноменов. Соответственно, при душев ных заболеваниях сознание может нарушаться независимо от других форм психической деятельности, и наоборот. Так, в историях болез ни можно встретить выражения, что у больного имеет место бред при ясном сознании, нарушено мышление на фоне ясного сознания и т. п. Метафорические признаки «ясности» и «помрачения» сознания, введен ные К. Яспер сом, стали определяющими для характеристики сознания в учебниках психиатрии до настоящего времени. Вслед за К. Ясперсом в качестве критериев помраченного сознания берутся: 1) дезориентировка во времени, месте, ситуации; 2) отсутствие отчетливого восприятия окружающего; 3) разные степени бессвязности мышления; 4) затруднение воспоминаний происходящих событий и субъек тивных болезненных явлений. Для определения состояния помраченного сознания решающее значение имеет установление совокупности всех вышеперечисленных признаков. Наличие одного или нескольких признаков не может свиде тельствовать о помрачении сознания. Отрешенность от внешнего мира проявляется в нечетком и фраг ментарном восприятии реальности, в утрате способности адекватно анализировать окружающую ситуацию, собственный опыт и делать со ответствующие четкие выводы. Дезориентировка жүктеу/скачать 3,05 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|